Хотя маленький, зубные клинья играют незаменимую роль в восстановительной стоматологии. Они в основном используются для разделения зубов, стабилизирующие матричные полосы и формирование краев реставраций. В зависимости от материала и дизайна, Клиническая эффективность и использование клинье различаются. В этой статье, Мы систематически проанализируем типы зубные клинья, их материалы, их основные функции и их применение в заполнении и восстановлении.
1. Типы зубных клиньев и свойства материала
Пластиковые зубные клинья
Материал: часто изготовлен из медицинского полипропилена (Стр), гибкий.
Преимущества:
- Умеренная эластичность снижает давление на десны.
- Может быть стерилизован при высоких температурах и подходит для повторного использования.
Недостатки:
- Ограниченная поддержка, не подходит для случаев с глубокий кариес или плотные пробелы.
Образец дисплея:
- Стоматологические клинья охранники (GD-5675): с отверстием с rblade
три размера: Большой/средний/маленький
- адаптивные клинья (GD-5677): с твердым внутренним пластиковым сердечником, покрыт силиконом
- Смоловые зубные клинья (GD-5678): четыре размера, XS/S/M/L.
- Алмазные клинья (GD-5679): Семь размер, X-small/small/medium/large/deep/l-medium/l-large
- Тулвар Клинья (GD-5680): три размера, Маленький/средний/большой
Деревянные стоматологические клинья
Материал: в основном березу или сосна, стерилизован. Березовые клинья с содержанием воды в 12% может расширяться до 18.7% в 30 Протоколы в среде жидкости десны. Это адаптивное свойство делает их особенно подходящими для случаев рецессии десны у старых пациентов. Однако, Следует заботиться: Чрезмерное экспертирование может привести к чрезмерному давлению на пародонтальную мембрану, Запуск послеоперационной чувствительности.
Преимущества:
- Естественно поглощенной и раздумкой, Лучше соответствовать промежутке во время операции.
- Жесткий, Подходит для высокопрочной поддержки полостей II класса.
Недостатки:
- Непригодный, чрезмерное экспертизу может вызвать дискомфорт.
Образцы дисплея:
Другие типы
- Металлический клин: Редкий, Обычно используется для полной подготовки короны или специальных сценариев восстановления.
- Силиконовый клин: мягкий и гибкий, Подходит для эстетических реставраций, но дороже.
2. Три основные функции зубного клина
Разделение зубов
- Временно разделяет соседние зубы 0.2-0.5 мм с легкой механической силой для создания рабочего пространства.
- Это предотвращает восстановление нависания и восстанавливает естественную форму соседних точек.
- Клинические исследования показали, что надлежащее использование клинье может снизить риск обезвреживания пищи до 60%.
Стабилизация матричной полосы
- Зубные клинья могут помочь в исправлении литья, предотвращение утечки восстановительного материала и формирование идеального контура.
- Респорация полости II: комбинация с Матричные полосы Стабилизация - это классическое решение.
- Восстановления класса полости V: Обычно в сочетании с изогнутой формованной пластиной.
Защита десны и гемостаз
- Вставка клина обеспечивает мягкое сжатие десны, уменьшает интраоперационную кровопотеря и улучшает определение поля.
- Это особенно эффективно у пациентов с гингивитом или предельной чувствительностью.
3. Методы применения при заполнении и ремонте
Как выбрать правильный клин
Критерии | Рекомендуемый тип клина |
---|---|
Узкое межпроксимальное пространство | Деревянный клин (расширяется при увлажнении для плотной посадки) |
Широкое межпоксимальное пространство | Пластиковый клин (Гибкий и адаптируемый) |
Светолетная смола | Прозрачный пластиковый клин (позволяет трансмиссию света) |
Амальгама начинка | Деревянный клин (более сильная поддержка) |
Точки работы
Угол вставки: Обычно входит косо с язычной или щечной стороной под углом около 30 ° -45 °, Избегание вертикальной вставки для повреждения гингивы.
Контроль глубины: Кончик должен быть немного выше края восстановления примерно на 0,5 мм, чтобы компенсировать усадку отверждения материала.
Меры предосторожности:
Избегайте чрезмерного сжатия десны для предотвращения послеоперационной рецессии (Заболеваемость о 3%-7%).
Неправильная позиция вставки может привести к чрезмерному ослаблению соседних точек контакта и повлиять на стабильность окклюзисов.
Реальное дело: Ремонт дефектов глубокого клина
Предоперационная оценка: 45-Летний пациент с глубоким дефектом дентина в шейной области нижней левой первой премоляра с горячей и холодной чувствительностью (VAS Score 6/10).
Ключевая техника:
Нет. 00 Линия десны, осушающая гингиву, с последующей вставкой предварительно устойчивого соснового клина (Время расширения 15 минуты)
Жидкая смоляная подушка + 3M Z350XT Слоистое наполнение
Зубной клин сохраняется до начального отверждения смолы и не удалено
Результаты: 1 Год послеоперационного продолжения, 98% Восстановление целостности, Чувствительность исчезла.
Инновационные приложения
Слоистая технология наполнения: с клиньями, вылечивающими смолу поэтапно, снижает стресс усадки полимеризации.
Персонализированные 3D-печатные клинья: Для сложных случаев, таких как наклонные зубы или нерегулярные пробелы.
4. Стоматологические клинья
Приоритет безопасности материала
Сертификаты:
Пластиковые клинья должны иметь сертификацию FDA/CE для полимеров медицинских качеств (Избегайте фталатов);
Деревянные клинья должны иметь отчет о стерилизации EO (Биобурден ≤ 10-⁶).
Избегайте подводных камней: Отказ купить безымянные «промышленные деревянные клинья» (риск формальдегидных остатков).
Максимизируйте посадку размеров
Предлагаемая конфигурация:
Размер клина | Применимое положение зуба | Процент покупки |
---|---|---|
Ультра хорошо (0.6мм) | Передняя зона | 20% |
Стандартный (0.8мм) | Премолярный | 50% |
Утолщен (1.0мм) | Молярный / Реставрации | 30% |
Особые потребности: запас 5% 1,5 мм мега -щели клинья (Для пародонтальных свободных зубов)
Стратегия балансировки экономической эффективности
5. Заключение
Зубные клинья, хотя маленький и кажущийся незначительным, может иметь большое значение в восстановительной стоматологии. Правильный выбор и использование клинье могут не только повысить качество реставраций, но также значительно улучшить комфорт пациента и прогноз.