Зубные клинья: Важный инструмент в восстановительной стоматологии

Хотя маленький, зубные клинья играют незаменимую роль в восстановительной стоматологии. Они в основном используются для разделения зубов, стабилизирующие матричные полосы и формирование краев реставраций. В зависимости от материала и дизайна, Клиническая эффективность и использование клинье различаются. В этой статье, Мы систематически проанализируем типы зубные клинья, их материалы, их основные функции и их применение в заполнении и восстановлении.

1. Типы зубных клиньев и свойства материала

Пластиковые зубные клинья

Материал: часто изготовлен из медицинского полипропилена (Стр), гибкий.

Преимущества:

• Умеренная эластичность снижает давление на десны.
• Может быть стерилизован при высоких температурах и подходит для повторного использования.

Недостатки:

• Ограниченная поддержка, не подходит для случаев с глубокий кариес или плотные пробелы.

Образец дисплея:

• Стоматологические клинья охранники (GD-5675): с отверстием с rblade
  три размера: Большой/средний/маленький
  
• адаптивные клинья (GD-5677): с твердым внутренним пластиковым сердечником, покрыт силиконом
  
• Смоловые зубные клинья (GD-5678): четыре размера, XS/S/M/L.
  
• Алмазные клинья (GD-5679): Семь размер, X-small/small/medium/large/deep/l-medium/l-large
  
• Тулвар Клинья (GD-5680): три размера, Маленький/средний/большой
  

Деревянные стоматологические клинья

Материал: в основном березу или сосна, стерилизован. Березовые клинья с содержанием воды в 12% может расширяться до 18.7% в 30 Протоколы в среде жидкости десны. Это адаптивное свойство делает их особенно подходящими для случаев рецессии десны у старых пациентов. Однако, Следует заботиться: Чрезмерное экспертирование может привести к чрезмерному давлению на пародонтальную мембрану, Запуск послеоперационной чувствительности.

Преимущества:

• Естественно поглощенной и раздумкой, Лучше соответствовать промежутке во время операции.
• Жесткий, Подходит для высокопрочной поддержки полостей II класса.

Недостатки:

• Непригодный, чрезмерное экспертизу может вызвать дискомфорт.

Образцы дисплея:

Другие типы

• Металлический клин: Редкий, Обычно используется для полной подготовки короны или специальных сценариев восстановления.
• Силиконовый клин: мягкий и гибкий, Подходит для эстетических реставраций, но дороже.

2. Три основные функции зубного клина

Разделение зубов

• Временно разделяет соседние зубы 0.2-0.5 мм с легкой механической силой для создания рабочего пространства.
• Это предотвращает восстановление нависания и восстанавливает естественную форму соседних точек.
• Клинические исследования показали, что надлежащее использование клинье может снизить риск обезвреживания пищи до 60%.

Стабилизация матричной полосы

• Зубные клинья могут помочь в исправлении литья, предотвращение утечки восстановительного материала и формирование идеального контура.
• Респорация полости II: комбинация с Матричные полосы Стабилизация - это классическое решение.
• Восстановления класса полости V: Обычно в сочетании с изогнутой формованной пластиной.

Gum protection and hemostasis

• Dental wedges can provide a certain degree of protection above the gums.
• After the dental wedge is inserted into the tooth, it will exert a slight pressure on the gum, reducing bleeding during the operation.

3. Application Skills in Filling and Repair

Как выбрать правильный клин

Insert the Angle and direction

The dental wedge should be inserted obliquely into the interdental space from the lingual or buccal side of the tooth, and the Angle should be controlled at 30° to 45°. The core purpose of this Angle design is to avoid the gum tissue, prevent direct compression or scratching of the gum during vertical insertion, and reduce the risk of postoperative gum redness, swelling and bleeding.

Insertion depth control

The top of the wedge should be slightly higher than the edge of the restoration by approximately 0.5mm. This reserved space is designed to compensate for the shrinkage during the curing process of subsequent filling materials (такие как смола), ensuring that the material can closely adhere to the edge of the tooth after curing and avoiding the formation of gaps that could lead to secondary caries.

Clinical precautions

Avoid excessive pressure on the gums: Во время операции, the insertion force of the dental wedge should be controlled. Excessive pressure can damage the attachment relationship between the gums and the teeth, which may cause postoperative gum recession. Clinical statistics show that the incidence of such complications is approximately 3% к 7%.

Precise positioning of the insertion position: If the dental wedge is inserted at an offset position (such as being too close to the occlusal surface or the root tip direction), it may cause the contact points of adjacent teeth to be too loose, thereby affecting the stability of the normal occlusal relationship. Patients may experience problems such as weak bite and food impaction.

Actual case: Repair of deep wedge-shaped defect

Taking the repair of a deep wedge-shaped defect of the left lower first premolar as an example, the specific operation and therapeutic effect are as follows:

• Preoperative assessment: The patient was a 45-year-old adult. The cervical defect of the left lower first premolar had reached the deep dentin, accompanied by obvious cold and heat sensitivity symptoms. The Visual Analogue Scale (VAS) was used to assess the sensitivity degree, with a score of 6/10.
• Key operation techniques: Первый, use the No. 00 gingival line for gingival drainage treatment. Затем, insert a pre-moistened pine wedge and let it stand for 15 minutes until it fully expands to widen the tooth gap. Следующий, fluid resin is used as the base, and then 3M Z350XT resin is used for layered filling. The wedges should be retained until the resin has initially cured before being removed to prevent material deformation during the filling process.
• Postoperative efficacy: The patient was followed up for one year after the operation. The examination showed that the integrity rate of the restoration reached 98%, with no loosening, detachment or secondary caries. The patient’s cold and heat sensitivity symptoms completely disappeared, and the occlusal function returned to normal.

4. Purchasing Criteria for Dental Wedges ‌

Приоритет безопасности материала

Core certification standards

The material and sterilization treatment of the wedge must comply with professional medical standards. Different materials correspond to clear certification requirements:

• Пластиковые клинья: Must have FDA (Food and Drug Administration of the United States) or CE (European Union Product Safety Certification) medical-grade polymer certification. The core needs to avoid harmful substances such as phthalates, which may migrate through contact and pose potential health risks. Compliance certification is the key basis for ensuring the safety of materials.
• Деревянные клинья: A complete EO (ethylene oxide) sterilization report must be provided, and the report should clearly state that the biological load is ≤10⁻⁶ (Т.е., the probability of microbial survival after sterilization does not exceed one in a million), ensuring that there are no pathogenic bacteria remaining before use to avoid cross-infection or postoperative inflammation.

Key points to avoid pitfalls in procurement

При покупке, be cautious of non-medical grade products and especially reject “industrial wooden wedges” without any marking. Most of these products are made from leftover materials from industrial processing and have not undergone medical-grade treatment. They may contain harmful chemicals such as formaldehyde. When used, they not only easily irritate the gum tissue but may also be absorbed through the oral mucosa, posing a threat to the patient’s health. Более того, there are no unified standards for their size and hardness, which cannot meet the precise operation requirements of dental restoration.

Maximize the size fit rate

When choosing wedges, it is necessary to combine the actual clinical needs and maximize the size fit rate through “preoperative assessment + multi-specification reserve”.

Before the operation, the size of the required wedge should be initially determined based on the width of the interdental gap of the affected tooth (such as the interdental caries gap, wedge-shaped defect gap) and the tooth morphology (such as deciduous teeth and permanent teeth, normal teeth and inclined teeth).

It is recommended to stock up on multiple sizes of wedges (such as thin, середина, толстый, or thin and thick styles for special tooth gaps) to avoid poor fit due to insufficient single size, which may affect the gap opening effect or cause gum compression. This ensures that a matching model can be found for different cases, improving operational efficiency and restoration quality.

5. Заключение

Although dental wedges are small in size and seem insignificant, they are indispensable “key supporting roles” in dental restoration operations. From material selection to standardized use, precise control over every link is not only the core guarantee for enhancing the stability of the restoration and reducing postoperative complications, but also can effectively improve the patient’s diagnosis and treatment experience and lay a foundation for a long-term good prognosis.