Fuas dentárias: Uma ferramenta essencial em odontologia restauradora

Embora pequeno, As cunhas dentárias desempenham um papel insubstituível na odontologia restauradora. Eles são usados ​​principalmente para separação dentária, Estabilizar bandas de matriz e moldar as bordas das restaurações. Dependendo do material e do design, O desempenho clínico e o uso de cunhas variam. Neste artigo, Analisaremos sistematicamente os tipos de Fuas dentárias, suas propriedades materiais, suas principais funções e sua aplicação no preenchimento e restauração.

1. Tipos de cunhas dentárias e propriedades do material

Cardas dentárias de plástico

Material: Frequentemente feito de polipropileno médico (Pp), flexível.

Vantagens:

• A elasticidade moderada reduz a pressão nas gengivas.
• Pode ser esterilizado em altas temperaturas e é adequado para reutilização.

Desvantagens:

• Suporte limitado, Não é adequado para casos com cárie profunda ou lacunas apertadas.

Exibição de amostra:

• guardas dentárias (GD-5675): com buraco com rblade
  três tamanhos: Grande/média/pequena
  
• cunhas adaptativas (GD-5677): com núcleo plástico interno firme, coberto com silicone
  
• Resina cunhas dentárias (GD-5678): quatro tamanhos, XS/S/M/L.
  
• Custas de diamante (GD-5679): sete tamanho, X-small/pequeno/médio/grande/profundo/L-medium/L-largo
  
• TULWAR CABELAS (GD-5680): três tamanhos, Pequeno/médio/grande
  

Cascas dentárias de madeira

Material: Principalmente bétula ou pinheiro, esterilizado. Cunhas de bétula com um teor de água de 12% pode expandir até 18.7% em 30 minutos em um ambiente fluido gengival. Esta propriedade adaptativa os torna particularmente adequados para casos de recessão gengival em pacientes antigos. No entanto, Cuidado deve ser tomado: A excesso de expansão pode levar a pressão excessiva na membrana periodontal, desencadeando sensibilidade pós -operatória.

Vantagens:

• Naturalmente absorvente e inchado, Melhor ajuste para a lacuna intraoperativamente.
• Rígido, Adequado para o suporte de alta força das cavidades de classe II.

Desvantagens:

• Inutilizável, exagerta pode causar desconforto.

Exibição de amostras:

Outros tipos

• Cunha de metal: Cru, comumente usado para preparação completa da coroa ou cenários restauradores especiais.
• Cunha de silicone: macio e flexível, Adequado para restaurações estéticas, mas mais caro.

2. As três funções principais da cunha de dente

Separação de dentes

• Separa temporariamente os dentes vizinhos por 0.2-0.5 mm com força mecânica leve para criar um espaço operacional.
• Isso impede que a restauração seja pendente e restaure a forma natural dos pontos vizinhos.
• Estudos clínicos mostraram que o uso adequado das cunhas pode reduzir o risco de impactação alimentar até 60%.

Estabilização da banda da matriz

• Fuas dentárias podem ajudar a consertar a peça de moldagem, impedindo o vazamento do material restaurador e moldando o contorno ideal.
• Restaurações de cavidade II: a combinação com o Bandas Matrix A estabilização é a solução clássica.
• Restaurações de classe V: geralmente em combinação com uma placa de moldagem curva.

Proteção gengival e hemostasia

• A inserção da cunha fornece compressão suave da gengiva, reduz a perda de sangue intraoperatória e melhora a definição de campo.
• É particularmente eficaz em pacientes com gengivite ou sensibilidade marginal.

3. Técnicas de aplicação no preenchimento e reparo

Como escolher a cunha certa

Pontos de operação

Ângulo de inserção: geralmente entra obliquamente do lado lingual ou bucal em um ângulo de cerca de 30 ° -45 °, Evitando a inserção vertical para ferir a gengiva.

Controle de profundidade: A ponta deve ser um pouco mais alta que a borda da restauração em cerca de 0,5 mm para compensar o encolhimento de cura de material.

Precauções:

Evite compressão excessiva da gengiva para evitar a recessão pós -operatória (incidência sobre 3%-7%).

A posição inadequada de inserção pode levar ao afrouxamento excessivo dos pontos de contato adjacentes e afetar a estabilidade oclusal.

Caso da vida real: Reparo de defeito de cunha profundo

Avaliação pré -operatória: 45-Paciente de um ano com um defeito de dentina profunda na região cervical do primeiro local inferior esquerdo, com sensibilidade quente e a frio (VAS pontuação 6/10).

Técnica -chave:

Não. 00 linha gengival drenando a gengiva seguida pela inserção de cunha de pinheiros pré-agressados (Tempo de expansão 15 minutos)

Almofada de resina fluida + 3M Z350XT Filling em camadas
Cunha dental retida até a cura inicial da resina e removida
Resultados: 1 Ano de acompanhamento pós-operatório, 98% Integridade da restauração, A sensibilidade desapareceu.

Aplicações inovadoras

Tecnologia de enchimento em camadas: Com cunhas curando a resina em etapas, Reduz a polimerização de estresse de encolhimento.

Cunhas personalizadas em 3D: Para casos complexos, como dentes inclinados ou lacunas irregulares.

4. Diretrizes de compra de cunhas dentárias

Prioridade de segurança do material

Certificações:

As cunhas de plástico devem ter certificação FDA/CE para polímeros de nível médico (Evite ftalatos);
As cunhas de madeira devem ter um relatório de esterilização EO (Bioburden ≤ 10-⁶).
Evite armadilhas: Recuse -se a comprar "cunhas de madeira industrial" não marcadas (risco de resíduos de formaldeído).
Maximizar o ajuste dimensional

Configuração sugerida:

Necessidades especiais: estoque 5% de cunhas mega de 1,5 mm (Para dentes soltos periodontais)

Estratégia de equilíbrio de custo-efetividade

5. Conclusão

Fuas dentárias, Embora pequeno e aparentemente insignificante, pode fazer uma grande diferença na odontologia restauradora. A seleção e o uso adequados das cunhas podem não apenas aumentar a qualidade das restaurações, mas também melhorar significativamente o conforto e o prognóstico do paciente.