ジルコニアの素材に初めて遭遇したのは、 IDS ドイツでの展示会 2017. その時, 同僚がブースの白い磁器のブロックを指して言った, “これにより、将来の歯科修復にアプローチする方法が変わります。” 今, 8年後, その声明は現実になりつつあります.
二酸化ジルコニウム (ZRO2) ジルコニウムの主要な酸化物です, 通常、白として表示されます, 無臭, 水に不溶な味のない結晶. 硬度が高くなっています, 優れた耐摩耗性, 低熱伝導率, 熱膨張係数が低い. これらの特性により、耐火物で広く使用されています, エレクトロニクス, 航空宇宙, とセラミック. 今日, ジルコニアに焦点を当てます, これは、すべてのセラミックを作成するために歯科で使用されます クラウン, 橋, その他の歯科修復.
1. ジルコニアクラウンは何ですか?
ジルコニアクラウンは、ジルコニアセラミックから作られたすべてのセラミック修復物です. 歯科の分野における最新のオールセラミッククラウンとして, ジルコニアクラウンは、従来の金属クラウンよりも自然に見えるものであり、CTスキャンとMRIへの干渉が少なくなります.
2. ジルコニアクラウンの特徴
- ジルコニアの冠の色は自然な歯の色によく似ています, 半透明の問題を解決します, 黒い線と金属磁器の歯肉の変色. 審美効果が高い, 光透過率に達します 49%-57%, 審美的な要件が高い地域で使用する方が適しています;
- 優れた生体適合性, 金属アレルギーのリスクを回避します. 口の中に金属の臭いはありません, 腐食はありません, 暑さと寒さの交互のためにパルプ神経の刺激はありません. それは高強度の噛む力に耐えることができます, 耐久性があり、骨折に耐性にします.
- 歯科で使用されるジルコニアは、優れたバイオセーフティプロファイルを持っています. 多数の実験と臨床症例は、酸化ジルコニウムに骨および軟部組織細胞に毒性損傷がないことを証明しました. アレルギー反応は報告されていません.
- ジルコニアはX線をブロックせず、非磁性です, したがって、CT MRIには影響しません, したがって、CT MRIの義歯を除去する必要はありません, それは多くのトラブルを救います.
3. ジルコニアオールセラミッククラウン製造プロセス
ジルコニアオールセラミックデンタルクラウンは2つの方法で製造できます: 手動とCAD/CAM CNC精度処理を介して.
手動処理プロセス:
- 歯の準備
- 歯型の作成
- カビの形成を代用します
- ワックスアップ
- プロファイリング
- 発砲
- 磁器用途
- 磁器ベーキング
CAD/CAM CNC精度処理:
- 歯の準備
- 歯型の作成
- カビの形成を代用します
- モデルスキャン
- コンピューター数値制御の機械加工
- 発砲
- 磁器用途
- 磁器ベーキング
歯のコンピューター数値制御処理は、天然歯と密接に組み合わされています, したがって、ギャップに繁殖する細菌はありません.
ジルコニアオールセラミッククラウンは、高強度と自然な歯の冠と同様の美的特性を組み合わせています. 900-1400MPAの曲げ強度は、前方および後部の修復に適しています, しかし、制御されていない歯周病の人には禁止されています.
4. ジルコニア歯の利点と短所
ジルコニア歯の利点
- 自然で美しい: ジルコニアの半透明性とレイヤーは本物の歯の近くにあります, 特にオールセラミックジルコニアの修復, 自然な歯の色と質感を非常に模倣できます, 前歯の美的回復に適しています.
- 高強度: 硬度は金属に次ぐものです, 強い骨折抵抗, 大きな噛む力に耐えることができます, 後部の修復は亀裂が容易ではありません.
- 良い生体適合性: 金属フリー, 歯茎への低刺激, アレルギーの低リスク, 長期使用における高い安定性.
ジルコニア歯の欠点
- 上顎歯の耐摩耗性: ジルコニアには硬度が高くなっています, 長期使用は、天然歯の摩耗を加速する可能性があります. これは特に、過度の患者や夜に歯を挽く患者にとっては懸念事項です, したがって、注意が必要です.
- チッピングのリスク: 表面仕上げが良くない場合, 磁器の層は剥がれ、復元する必要があります.
- より高いコスト: ジルコニアの修復は、従来の磁器よりも材料と加工コストの点でより高価です.
美的および機能的なバランスの推奨事項
- 前復元: 高透明性ジルコニアを優先します, エナメル質の透過性をシミュレートできます;
- 事後修復: 高強度ジルコニアを選択します, ただし、咬合調整に注意してください, 顎の歯の損傷を減らすため;
- メンテナンスのヒント: 硬い物体を噛まないでください, 噛む表面の摩耗を定期的に確認してください, 口腔をきれいに保ちます.
ジルコニア修復の効果は、医師の技術と処理技術と密接に関連しています, そのため、資格のある組織を選択し、あなたのニーズについて医師と完全にコミュニケーションをとることをお勧めします. 歯科修復は機能的な回復であるだけではありません, しかし、全体的な顔の調整にも関連しています, 合理的なデザインは、笑顔をより自然にすることができます.
5. 臨床アプリケーションからの実話
私たちのクライアントは先週ジルコニアクラウンの修復を完了しました. 患者は美的要求が高いピアノの先生です. 彼女は何年もの間、伝統的な金属セラミックに関連する歯肉の黒い線の問題についてheしていました, しかし、酸化ジルコニウムの半透明性と歯肉の親しみやすさは、ついに彼女の懸念を和らげました. しかし, このような繊細な修復物には、歯科医側で高いレベルのスキルが必要であることに注意することが重要です, そして、私たちは、咬合の設計が不十分なため、縁石の歯が緩んでいるケースに遭遇しました.
価格を超えて隠されたコスト
多くの患者が焦点を合わせています $1,000 歯の価格タグごと, メンテナンスが同様に重要であることを認識していません. ジルコニアは、結合剤について非常にうるさいです, また、3MのRelyxシリーズを使用することをお勧めします. 単一のユニットの価格は通常の結合剤の価格よりも5倍高くなっていますが, 5年間のフォローアップデータは、回復速度が減少したことを示しています。 72%.
6. プレーンオールセラミッククラウン対ジルコニアオールセラミッククラウン
| 特徴 | 通常の磁器クラウン | ジルコニア磁器クラウン |
|---|---|---|
| 材料 | 伝統的な磁器素材 | ジルコニア, 高強度セラミック材料 |
| 強さ | 比較的低い, 後歯に適していますが、ジルコニアほど強くはありません | 非常に高い強度, 前歯と後歯の両方に適しています, より大きな噛む力に耐えることができます |
| 美的外観 | 色は自然な歯に近いです, しかし、半透明性が欠けている可能性があります | 高透明度, より自然な外観, 特に前歯の場合 |
| 耐摩耗性 | 中程度の耐摩耗性 | 高い耐摩耗性, 長期間にわたって噛む機能を維持します |
| 応用 | 主に前歯または噛む圧力が最小限の領域の場合 | 前歯と後歯の両方に適しています, 特に、噛む圧力が高い歯の場合 |
| 料金 | より手頃な価格 | 複雑な製造プロセスとより高い材料コストのために比較的高価 |
| 生体適合性 | 良い生体適合性, アレルギーや不快感を引き起こす可能性は低い | 優れた生体適合性, 敏感な状態の患者に適しています |
| 修復の難しさ | 損傷した場合、修理は比較的簡単です, しかし、ジルコニアほど耐久性はありません | 修理はより困難です, しかし、ジルコニアクラウンは耐久性が高く、頻度の高い修理が必要です |
| 抗菌特性 | 通常の磁器の冠は、抗菌特性が比較的低いです | ジルコニアには優れた抗菌特性があります, 空洞や口腔感染症の可能性を減らす |
7. 予防
- ジルコニアを初めて着用するとき, 軽度の不快感のある患者は、辛抱強く使用して徐々に適応して練習する必要があります.
- ジルコニアを初めて着用するとき, 患者は柔らかい食べ物を食べるべきです, そして、それに慣れた後に普通の食べ物を食べる.
- ジルコニアクラウンが生きたパルプ歯の回復に使用される場合, 寒すぎたり暑すぎたりする食べ物を食べないでください, 励起を引き起こさないように. 約2週間後, あなたは普通に食べることができます.
- ジルコニアクラウンは、ストレス範囲を超える圧力にさらされると崩れます, ですから、難しすぎる食べ物を噛まないでください, クルミなど.
- 咬合関係は、ジルコニアクラウンを着用した後に変化する可能性があります, だからゆっくり食べて、頬と舌の粘膜を噛まないように徐々に適応してください.
- ジルコニアクラウンとアバットメントの歯の間の関節は、プラークを集めてタルタルを形成する傾向があります, だからあなたはあなたの口をきれいに保つことに注意する必要があります, 食事の後に歯を磨く習慣を身につけます, 歯の間のフロス, 定期的な健康診断と歯の掃除のために病院に行きます.
8. 結論
ジルコニア歯科用冠は、主流の修復材料です, 美学と機能の両方. その色は自然な歯に近いです, 高強度と良好な生体適合性, 前歯の審美的回復または後歯の噛む機能の回復に適しています. しかし, 上顎歯の摩耗や欠けのリスクとコストに注意することが重要です, そして、自分の状況に従って選ばれるべきです.