Un giorno, Ho visto un collega scegliere Calcolo dentale con uno stecchino, Poi ho chiesto perché non avesse avuto una pulizia dentale. Questo metodo è inefficace nel rimuovere il calcolo dentale e facile da danneggiare le gengive. La sua risposta fu che aveva paura della pulizia non igienica, E se tali strumenti non fossero completamente disinfettati? E se il paziente precedente avesse una malattia di Bloodne? Infatti, Molte persone condividono questa preoccupazione. A causa della natura delle procedure dentali e della varietà di strumenti utilizzati, Le cliniche dentali o orali possono davvero diventare le aree più colpite per l'infezione incrociata. Tuttavia, Cliniche o ospedali dentali regolari effettueranno disinfezione e sterilizzazione degli strumenti molto rigorosi per prevenire il verificarsi di infezione incrociata.
Esploriamo il processo di sterilizzazione dettagliato per gli strumenti dentali in cliniche dentali regolari.
1. Primo passo nella sterilizzazione dello strumento dentale: raccolta e pre-trattamento
Dopo il trattamento, Gli infermieri o gli assistenti puliscono prontamente le superfici degli strumenti dentali con garza o tamponi di alcol per rimuovere le macchie di sangue, adesivi, tessuto infetto, e altri residui. Prossimo, Gli strumenti sono collocati in un vassoio di lavaggio contenente una soluzione multi-enzima, coperto. (Nota: Prima di gestire questi strumenti recuperati, È necessario seguire rigide misure di protezione individuale. Verificare che i guanti siano intatti e privi di danni, e indossa una maschera e uno scudo del viso. Contatto diretto con le estremità di lavoro degli strumenti, Strumenti particolarmente affilati, è severamente vietato per evitare lesioni da puntura.) I piccoli strumenti come i file, esercitazioni, e i file del canale root devono essere separati e gestiti separatamente dai manipoli ad alta velocità. Il sistema di codifica a colori può essere introdotto secondo necessità:
- rosso (Alto rischio): Contatto diretto con la mucosa rotta (PER ESEMPIO., pinza di estrazione, osteotomi)
- giallo (Rischio medio): Manipoli dentali, specchi di bocca
- Blu (Basso rischio): Articoli senza contatto (PER ESEMPIO., vassoi, Tabella di misurazione del canale radicolare)
2. Come strumenti dentali pre-puliti manualmente
Il pretrattamento viene utilizzato per rimuovere i detriti sciolti, mentre il pre-pulizia manuale rimuove i detriti visibili.
- Risciacquo: Metti strumenti metallici o plastici senza componenti elettronici sotto acqua corrente per rimuovere i contaminanti usando il flusso d'acqua. Come una pinza dentale e i depressi della lingua.
- Soluzione multi-enzima immersione: Metti gli strumenti sciacquati nel detergente per soluzione multi-enzima. Immergiti a una temperatura costante di 40 ° C per 15 minuti per abbattere i biofilm. Questi liquidi possono penetrare nelle piccole fessure dello strumento per decomporre lo sporco residuo, raggiungere una pulizia profonda.
- Pulizia ad ultrasuoni: Quando gli strumenti dopo hanno subito un passaggio di ammollo, Possono essere ulteriormente puliti utilizzando la tecnologia di pulizia ad ultrasuoni per una pulizia più profonda. Questa tecnologia è più adatta per la pulizia delle pinze dentali macchiate di sangue, esercitazioni dentali, ecc. Il detergente ad ultrasuoni combina vibrazioni ad alta frequenza e un liquido per la pulizia speciale, Può rimuovere efficacemente lo sporco dagli strumenti, Garantire la loro pulizia e igiene.
Alcuni strumenti hanno attrezzature per la pulizia dedicate, come detergenti per manipoli dentali. I manipoli dentali sono gli strumenti più comunemente usati nella chirurgia dentale. Hanno una struttura precisa e un processo di produzione, Quindi non possono essere adatti per immersioni prolungate in soluzioni o disinfettanti multi-enzimi. I detergenti per manipoli dentali sono simili ai detergenti ad ultrasuoni, Utilizzando vibrazioni ad alta frequenza combinate con detergenti specializzati per rimuovere lo sporco da tutte le parti del manipolo dentale.
Mancia: Se usi un dedicato Copertura protettiva per il manipolo dentale durante l'uso, Può isolare la maggior parte delle macchie, rendendo più facile la pulizia.
3. L'acqua purificata rimuove le tracce finali, seguito da un trattamento di asciugatura
Negli standard di sterilizzazione dello strumento dentale, L'acqua purificata viene utilizzata per la sua elevata purezza, privo di minerali e metalli pesanti, per sciacquare gli strumenti dentali che hanno subito molteplici procedure di pulizia. Ciò rimuove a fondo eventuali solventi residui o disinfettanti dalle superfici dello strumento, impedire la formazione di punti dopo l'asciugatura.
Dopo il risciacquo dell'acqua purificata, Tutti gli strumenti devono essere ordinati per categoria. Per esempio, Strumenti cavi e piccoli strumenti come i pezzi di perforazione possono essere essiccati usando una pistola ad aria ad alta pressione. Gli strumenti più grandi dovrebbero essere asciugati nel mobile di asciugatura. Scegli la temperatura giusta in base al materiale dello strumento. Questa fase di asciugatura è molto importante perché riduce il rischio di ruggine sugli strumenti metallici, estende la loro durata della vita, e impedisce i pacchi bagnati, Migliora il tasso di successo della prossima fase di sterilizzazione.
4. Il passo più critico nella disinfezione dello strumento dentale: sterilizzazione
Dopo i precedenti passaggi di pulizia, immersi, risciacquo, e asciugatura, Gli strumenti sono generalmente in uno stato pulito. Tuttavia, per garantire la sicurezza e l'igiene degli strumenti dentali, Il prossimo passo è la parte più critica del processo di disinfezione: sterilizzazione. Questo passaggio è cruciale in quanto determina se gli strumenti sono sicuri e liberi dalla contaminazione quando riutilizzati, proteggendo così la salute e la sicurezza dei pazienti successivi. Ora diamo uno sguardo dettagliato ai passaggi specifici della disinfezione e della sterilizzazione dello strumento dentale (Utilizzando uno sterilizzatore a vapore ad alta pressione come esempio; Questa procedura non è una linea guida professionale ed è solo a riferimento).
4.1. BD Test rileva prestazioni di sigillatura dell'armadio di sterilizzazione
Primo, mettere un usa e getta Bowie-Dick Test Pack piatto sullo strato inferiore del rack di sterilizzazione, direttamente sopra la porta di scarico. Imposta i parametri: funzionare a 134 ° C per 3.5 minuti (non eccessivo 4 minuti), Garantire che l'armadio sia completamente preriscaldato prima di condurre un test del mobile vuoto. Dopo il tempo prestabilito, Rimuovere il pacchetto di prova B-D e osservare la scheda indicatore. Se la scheda indicatore cambia il colore uniformemente e diventa completamente nera, Indica che lo sterilizzatore del vapore ad alta pressione è correttamente sigillato e può procedere al passaggio successivo.
4.2. Sterilizzazione del vapore ad alta pressione di strumenti dentali
Prossimo, Posizionare gli strumenti da sterilizzare nei contenitori appropriati. Le opzioni includono Sacchetti di sterilizzazione autosufficienti, Rack a cassetta dentale, Dental Endo Box, Scatola di disinfezione dentale, ecc. Poi, Collegare il vapore Nastro indicatore di sterilizzazione sulla superficie del contenitore e posizionarlo nell'armadio di sterilizzazione. Imposta la temperatura (121° C o 134 ° C.) e tempo basato sul materiale degli strumenti, in genere 15-20 minuti. Dopo il tempo passa, Controllare il cambio di colore della striscia dell'indicatore di sterilizzazione. Nel nostro esempio, Utilizzando la sterilizzazione del vapore ad alta pressione, Il nastro indicatore cambia in genere dal giallo al nero. Se il nastro indicatore cambia il colore uniformemente e diventa completamente nero, indica che il processo di sterilizzazione ha avuto successo, e il prossimo passo può procedere.
Nota: Se il cambio di colore del nastro indicatore di sterilizzazione è irregolare, con alcune aree più scure e altre più chiare, Ciò indica un fallimento della sterilizzazione. Primo, Assicurarsi che il tempo di sterilizzazione soddisfi gli standard richiesti. Poi, Verificare che siano stati superati i precedenti test B-D. Se lo sterilizzatore a vapore ad alta pressione stesso è malfunzionando, comporterà un fallimento della sterilizzazione.
5. Imballaggio, documentazione, e spazio di archiviazione
Dopo la sterilizzazione, Gli strumenti dentali devono essere imballati con tessuto non tessuto o sacchetti di sterilizzazione designati (Le buste di sterilizzazione auto-guarnizione possono mantenere la sterilità per 1-3 mesi e può essere archiviato direttamente). Assicurati di registrare la data di sterilizzazione, data di scadenza, e il nome dell'operatore per future monitoraggio e gestione.
Finalmente, Posizionare gli strumenti sterilizzati (Dopo la pulizia, asciugatura, sterilizzazione, e imballaggio) in una stanza sterile per lo stoccaggio. Aspetta il loro prossimo ciclo di utilizzo.
6. Conclusione
Attraverso l'esplorazione del processo di sterilizzazione dello strumento dentale sopra, Possiamo vedere che ogni passo è cruciale e deve essere meticoloso, Non è il minimo pezzetto di perfunzione. Gli operatori devono seguire rigorosamente le procedure, Ciò può assicurarsi che questi strumenti dentali siano pronti in modo sicuro e affidabile per l'uso successivo. La pulizia, disinfezione, e la sterilizzazione degli strumenti dentali sono metodi importanti per garantire la sicurezza dei trattamenti orali. Le istituzioni dentali che seguono rigorosamente le procedure di disinfezione e sterilizzazione standard possono effettivamente impedire l'infezione incrociata e salvaguardare la salute orale di ogni paziente.
Tabella di disinfezione dello strumento dentale e processo di sterilizzazione:
| Fare un passo | Processo | Azioni chiave | Strumenti/attrezzature |
|---|---|---|---|
| 1. Raccolta e preelaborazione | Rimuovere il sangue, adesivi, e altri residui dalla superficie degli strumenti | Pulisci strumenti con tamponi di alcol o medicazioni | Vassoio di pulizia, soluzione multi-enzima |
| 2. Pre-lavaggio manuale | Rimuovere lo sporco visibile | Strumenti di risciacquo sotto l'acqua corrente, Immergiti in soluzione multi-enzima | Acqua corrente, soluzione multi-enzima riscaldata |
| 3. Pulizia ad ultrasuoni | Rimuovere accuratamente le macchie testarde | Usa vibrazioni ad alta frequenza e flusso d'acqua per pulire | Macchina per la pulizia ad ultrasuoni |
| 4. Risciacquare e asciugare dell'acqua purificata | Rimuovere i solventi residui e i disinfettanti | Risciacquare con acqua purificata e asciugare con pistole d'aria o asciugare | Acqua purificata, Pistole ad aria ad alta pressione, Forni di asciugatura |
| 5. Disinfezione e sterilizzazione | Sterilizzazione a vapore ad alta pressione per garantire la sterilità | Imposta temperatura e tempo per la sterilizzazione | Sterilizzante a vapore ad alta pressione, strisce indicatore di sterilizzazione |
| 6. Imballaggio, Registrazione, e spazio di archiviazione | Pacchetto, documentazione, e archiviazione degli strumenti | Usa sacchi di sterilizzazione non tessuti o sacchetti autosalizzanti, Registrare i dettagli di sterilizzazione | Sacchi di sterilizzazione non tessuti, sacchi di sterilizzazione |
7. FAQ
Q1: Quanto tempo impiega l'intero processo di disinfezione e sterilizzazione degli strumenti dentali?
L'intero processo prevede in genere più passaggi, compresa la pulizia, asciugatura, e sterilizzazione, e può richiedere 1-2 ore. Tuttavia, Il tempo esatto dipende dal numero e dal tipo di strumenti.
Q2: Perché l'acqua purificata viene utilizzata per il risciacquo?
L'acqua purificata rimuove efficacemente i solventi residui e le tracce di disinfettanti dagli strumenti dentali. Ciò impedisce ai minerali e ai metalli pesanti di causare danni agli strumenti o influire sulla loro efficienza di essiccazione. L'uso di acqua purificata aiuta anche a evitare le macchie della scala dell'acqua sulle superfici dello strumento dopo l'essiccazione, impedire l'aspetto di strumenti che possono sembrare sporchi nonostante la disinfezione completa. Questo può aiutare a evitare qualsiasi malinteso da parte dei pazienti.
Q3: Come si può determinare se la sterilizzazione degli strumenti dentali ha avuto successo?
Generalmente, I nastri dell'indicatore di sterilizzazione vengono utilizzati per valutare il successo della sterilizzazione. I reagenti chimici nel nastro indicatore cambiano colore durante il processo di sterilizzazione. Se il nastro indicatore cambia il colore e la modifica è distribuita uniformemente, indica che il processo di sterilizzazione ha avuto successo.
Q4: Quali rischi rappresenta la sterilizzazione inadeguata degli strumenti per i pazienti?
Se il processo di sterilizzazione è incompleto, batteri, virus, o altri agenti patogeni possono rimanere sugli strumenti, portando all'infezione incrociata e, in casi gravi, Incidenti medici. Per evitare tali rischi, Le istituzioni dentali devono aderire rigorosamente alle procedure di sterilizzazione.
