Quando ci è stato chiesto di lavarci i denti o di non mangiare troppo zucchero durante l'infanzia, Dobbiamo aver sentito la parola "decadimento dei denti" allo stesso tempo, e il suo termine medico è "carie dentale". In questo articolo, Discuteremo in profondità della carie dentale, da cause e manifestazioni ai metodi di prevenzione, Per aiutarti a capire meglio e proteggere la tua salute orale.
1. Qual è la carie in odontoiatria?
Carie dentale, comunemente nominare come "decadimento dei denti" o "cavità", è causato dai batteri. In termini di laici, I batteri in bocca abbattono le particelle di cibo e producono acido, che svanisce gli strati esterni dei denti (smalto e dentina), Creare piccoli buchi. Se non trattato, I batteri possono diffondersi nei nervi del dente, causando pulpite (con forte dolore ai denti). L'infezione può quindi spostarsi sulle radici dei denti, portando all'infiammazione periapicale, e può persino influenzare l'osso alveolare e la mascella. Dopo qualche tempo, Il decadimento peggiora, formare cavità più grandi, Finalmente la corona del dente può essere completamente distrutta, con conseguente perdita di denti. La carie non si risolve senza intervento.
La carie dentale è la malattia cronica più comune in odontoiatria. È causato da una combinazione di fattori che danneggiano gradualmente i tessuti duri del dente. La malattia è diffusa e può verificarsi nei denti per bambini, Sviluppare denti permanenti e denti permanenti completamente formati, Quindi le persone di tutte le età possono essere colpite. Inoltre, I bambini e il vecchio sono più suscettibili alla carie dentale. Organizzazione mondiale della sanità(CHI) ha classificato la carie dentale come una delle tre principali malattie umane, insieme al cancro e alle malattie cardiovascolari.
2. Qual è il meccanismo patogeno della carie dentale?
La teoria attualmente accettata dalla comunità dentale è i "quattro elementi del decadimento dei denti" scoperti dal prof. Keyes’ Team e Dr. Newbrun, i.e., La formazione della carie dentale è il risultato di una combinazione di quattro fattori: batteri, ospite, dieta e tempo:
- Flora che causò carie: Batteri che producono acido come Streptococcus mutans e Lactobacillus formano biofilm.
- Host adatto: difetti anatomici nei denti, Anomalie di secrezione salivare.
- Carboidrati: zuccheri particolarmente fermentabili come il saccarosio.
- Accumulo di tempo: ritenzione di targa per più di 48 Le ore innesca la demineralizzazione.
Fattori predisponenti
Carenza di proteine durante lo sviluppo dei denti (dalla nascita a 6 mesi) può portare allo sviluppo anormale delle ghiandole salivari, privando così i denti di protezione salivare e predisponendoli alla carie.
Come l'età degli anziani, Le gengive iniziano a ridursi e le superfici di radice dei denti sono esposte, semplificare la raccolta dei batteri, spesso con conseguente carie di superficie della radice.
3. Quali sono i sintomi tipici della carie dentale?
Fase iniziale:
I denti sani dovrebbero essere lisci e lucenti come la ceramica, Ma quando si verifica il decadimento dei denti, Porterà a perdita di lucentezza sulla superficie dei denti e accompagnato da placche bianche, oppure può essere colorato dalla pigmentazione alimentare per diventare macchie marroni-marne. In questo momento, I denti sono come il muro eroso dall'acqua piovana sembra Chalking, In questo momento i denti non sono buchi ovvi, Il paziente non si sentirà anormale.
Stadio intermedio:
I primi non si trovano in tempo per affrontare il problema della carie si aggraverà gradualmente. In questa fase la superficie del dente inizia ad apparire piccoli buchi, Come un piccolo legno infestato da insetti. In questo momento i denti saranno particolarmente sensibili alle variazioni di temperatura e ai cibi dolci e acidi. Caldo, Freddo, e gli alimenti dolci e acidi possono far formicolare il dente, e questi formicolio saranno sollevati quando viene rimossa la fonte dell'irritazione.
Fasi successive:
Quando le cavità avanzano verso le fasi successive, I buchi nei denti diventano grandi e profondi, Raggiungendo la dentina, lo strato più interno del dente. A questo punto, Il dente ricorda un albero che è stato scavato. Reagisce più bruscamente agli stimoli caldi e freddi e il dolore dura più a lungo. A volte c'è dolore spontaneo senza stimoli esterni.
Fase della tabella di confronto dello sviluppo della carie
| Classificazione | Profondità di lesione | Manifestazione clinica |
|---|---|---|
| Carie poco profonda | Livello di smalto | Punto bianco / Macchie gialle-marne, Tenzione approssimativa sul sondaggio |
| Carie moderata | Dentina superficiale | Cavità ovvia, Sensibilità agli stimoli caldi e freddi |
| Carie profonda | Dentina profonda | Cavità grande e profonda, Precursori del dolore spontaneo |
4. Quali sono le classificazioni cliniche della carie dentale?
Secondo il tasso di progressione
- Carie acuta: progredisce rapidamente, con tessuto carous che è bagnato e morbido, Marrone giallastro, e morbido e facile da scavare. È comune nei bambini, adolescenti o individui immunocompromessi e possono portare a un'infezione polpa a breve termine.
- Carie cronica: progredisce lentamente, Il tessuto cario è marrone scuro e duro. Più comune negli adulti, Il bordo della cavità è indurito dalla remineralizzazione, e i sintomi sono meno gravi.
Secondo il sito anatomico
- Carie fossa: si verifica nella fossa della superficie occlusale dei denti, comunemente trovati nei molari e nei bicuspidi. La struttura fossa è facile da conservare detriti alimentari e batteri, che è difficile da pulire nella fase iniziale e la carie avanza più velocemente.
- Carie di superficie liscia: Si verifica in aree lisce come il buccale, superfici linguali o labiali dei denti, ed è principalmente correlato all'accumulo di placca. È comune nelle persone con scarsa igiene orale, ed è caratterizzato da placca gessosa nella fase iniziale.
- Carie di superficie radicale: Si verifica sulla superficie della radice del dente dopo la recessione gengivale, ed è facile da formare carie ad anello a causa della debole resistenza acida dell'osso del dente. Comunemente trovato negli anziani o nei pazienti con malattia parodontale.
5. Quali sono le soluzioni di trattamento per la carie dentale?
Intervento precoce
- Restaurazione del decadimento precoce: 75% pasta di glicerina a fluoro di sodio e 8% il rivestimento topico in fluoruro di stagno è comunemente utilizzato. Il fluoro è come mettere un cappotto protettivo sui denti. Questo trattamento è sicuro in quanto non danneggia il tessuto gengivale né cambia il colore dei denti.
- Trattamento dei denti del latte: Le gocce di fluoro di ammonio d'argento possono fermare efficacemente lo sviluppo del decadimento dei denti con un alto fattore di sicurezza, particolarmente adatto per il trattamento dei denti del latte.
- Trattamento di remineralizzazione: Preparati contenenti fluoro + Gli integratori di calcio e fosforo aiutano a rimineralizzare e indurirsi i denti che sono stati demineralizzati. È come un integratore di calcio per i denti ed è adatto alle prime fasi della carie dentale. È stato scoperto che il miglior effetto riparativo si ottiene quando il rapporto tra calcio e fosforo nella preparazione è 1.63:1.
Restauro di difetti tissutali
- Preparazione minimamente invasiva: Riparare le cavità con materiali in resina vicino al colore dei denti, che può abbinare perfettamente il colore dei denti, adatto ai denti anteriori che devono essere restaurati sia esteticamente che praticamente.
- Sigillatura fossa: Riempi e sigilla le aree fossa irregolari sulla superficie pungente dei denti con un materiale in resina fluida. È come mettere uno scudo protettivo sui denti per impedire a detriti alimentari e batteri di entrare per approfondire la carie.
Ricostruzione funzionale:
- Restauro intarsio/corona completa: Sono richiesti intarsi personalizzati e personalizzati quando l'entità del decadimento è estesa. Questo restauro si adatta perfettamente al dente come un puzzle, Ripristino della forma del dente e ristabilire il normale contatto occlusale.
6. Come si possono prevenire la carie?
Sistema di prevenzione a tre livelli
Livello ⅰ Prevenzione (Prevenzione eziologica)
Esame orale regolare: almeno un esame orale completo all'anno, Ricevi un ridimensionamento professionale, e presta attenzione a una dieta equilibrata in generale.
Spazzola scientifica: Smalisci i denti con dentifricio al fluoro una volta al giorno al mattino e una volta al giorno la sera, e sciacquare la bocca dopo i pasti.
Controlla l'assunzione di cibi soggetti a carie: Tutti i tipi di caramelle, torte, biscotti e altri cibi alto. Si consiglia di mangiare più verdure fresche come il sedano, carote e cibi ricchi di fibre alimentari, che può aiutare a pulire i denti durante il processo di masticazione.
Prevenzione di livello II (Diagnosi precoce)
Enfatizzare i primi sintomi del decadimento dei denti, e vai dal dentista per i controlli quando si nota le superfici dei denti annerite e i denti diventano sensibili. È meglio verificare ogni sei mesi per la diagnosi precoce e il trattamento per evitare l'aggravamento della carie e lesioni al nervo del dente.
Prevenzione di livello III (Recupero funzionale)
Per carie seri che sono già apparse cavità più grandi, Il trattamento del canale radicolare deve essere effettuato in modo tempestivo e il difetto dovrebbe essere riparato per prevenire la diffusione dell'infezione innescata dal gonfiore delle gengive e dal dolore, dolore nervoso o persino lo sviluppo di una situazione seria che richiede l'estrazione dei denti.
7. FAQ
Q1. È carie dentale un altro termine per il decadimento dei denti?
SÌ, sono lo stesso concetto. Il decadimento dei denti è un nome comune e la carie è un termine medico.
Q2. In che modo un medico diagnostica la carie?
Quando un foro scheggiato appare sulla superficie di un dente, Il medico utilizzerà una sonda per esaminare il fondo del buco nero. O attraverso i raggi X., Puoi vedere che l'area della carie è significativamente meno densa dei denti sani circostanti.
Q3. In che modo i dentisti trattano la carie dentale?
Tecniche moderne come l'uso di un trapano dentale per rimuovere il tessuto decaduto, Incisione acida, legame, e le otturazioni in resina possono rimuovere efficacemente il materiale infetto e ripristinare il dente.
Q4. La carie può essere curata?
La carie di smalto precoce può essere invertita, È necessario un trattamento restaurativo dopo la forma delle cavità carie, e un intervento tempestivo può portare alla completa guarigione
Q5. Qual è la considerazione speciale per la carie?
I bambini che hanno chiuso le prese devono essere riesaminati ogni sei mesi per verificare se il materiale di tenuta è intatto, e se si scopre che è caduto, Dovrebbe essere ri-sigillato in tempo per garantire l'effetto della prevenzione della carie.