Pendant les procédures dentaires, L'écoulement constant de salive et de sang qui s'accumule dans la zone opératoire peut être très perturbateur pour le dentiste. Y a-t-il quelque chose qui peut arrêter ces liquides? Oui, Il y a une barrage en caoutchouc. Dans cet article, Découvrez les documents, Utilisations et de nombreux faits importants sur le barrage en caoutchouc.
1. Qu'est-ce qu'une barrage en caoutchouc?
Une barrage en caoutchouc est également connue comme une barrière d'humidité. C'est une technique par laquelle un morceau de tissu carré est utilisé pour isoler la dent à traiter afin que la salive de la bouche ne s'écoule pas dans la zone du dentiste. À mesure que les matériaux de remplissage dentaire sont utilisés, La contamination par la salive ou le sang peut provoquer une défaillance de remplissage. Il est donc très important d'isoler les liquides. Une barrage en caoutchouc sépare également l'eau pulvérisée des instruments dentaires de l'entrée dans la bouche du patient. Par ici, Éjecteurs de salive et d'autres dispositifs d'aspiration ne doivent pas être insérés dans le fond de la bouche du patient, provoquant une sensation de corps étranger inconfortable qui peut entraîner des vomissements.
L'utilisation d'une barrage en caoutchouc est donc très importante dans le traitement dentaire, Et l'efficacité du traitement peut être considérablement améliorée en utilisant simplement un nappe en caoutchouc. Le barrage en caoutchouc se compose de: un en caoutchouc, un perforateur, une pince, un facette, Et une pince de défilé.
2. Matériau du barrage en caoutchouc
Matériau de latex naturel:
- Avantages: élasticité élevée (résistance aux déchirures) Et un bon scellage. Les barrages en caoutchouc en latex sont idéaux si vous effectuez des canaux radiculaires ou garnitures qui nécessite une barrière d'humidité stricte. À moins que le patient ne soit allergique au latex.
- Inconvénient: Le latex est allergène dans 1% à 6% de la population. Dans ce groupe de patients, Les barrages en caoutchouc en latex ne doivent pas être utilisés, Même s'ils offrent des avantages importants. Cela peut entraîner des réactions allergiques telles que la dermatite de contact ou les symptômes respiratoires ou encore des complications plus graves.
Matériaux non-latex:
Types communs: silicone, polyuréthane (Puan), polyisoprène
Propriétés:
- Polyuréthane (Puan) Les barrages en caoutchouc ont une bonne conductivité thermique, pas d'odeur, mais sont moins flexibles et plus coûteux.
- Les barrages en caoutchouc en silicone / polyisoprène sont proches du latex en flexibilité. Élasticité élevée, et un faible risque d'allergie, Les rendre plus adaptés aux enfants ou aux personnes allergiques en latex.
3. Paramètres d'épaisseur de barrage en caoutchouc et adaptation clinique
| Épaisseur (MM) | Scénario applicable | Avantages & Désavantage |
|---|---|---|
| 0.15–0,20 | Isolement de dent unique, dents de contact serré | Facile à percer le sillon gingival, Mais une résistance à la déchirure plus faible; |
| 0.25–0.30 | Isolement de dents multiples, Défauts subggingivaux, ou traitement des canaux radiculaires | Isolement d'humidité plus fort, Flexibilité opérationnelle légèrement réduite; |
| ≥0,35 | Restaurations à grande surface ou chirurgies à risque de saignement élevé | Scellage ultime, nécessite une forte fixation de pince |
Note: Quand les dents des enfants sont au stade de développement, Une pression excessive ne doit pas être appliquée. Donc, il est recommandé d'utiliser un 0.15 - Merade en caoutchouc non-latex de 0,20 mm pour empêcher une élasticité excessive de endommager les dents de l'enfant.
4. Signification clinique des barrages en caoutchouc de différentes couleurs
Les patients qui ont utilisé des barrages en caoutchouc dans les cliniques dentaires sont probablement conscients que les barrages en caoutchouc sont disponibles dans de nombreuses couleurs et parfums. Ces couleurs et parfums ne sont pas conçus au hasard, Ils ont tous une signification clinique pratique.
- Barrages en caoutchouc de couleur foncée (Vert / bleu / noir): Améliorez le contraste entre la dent et la feuille de caoutchouc, facilitant l'identification des bords des cavités et des tissus pourri.
- Grasses en caoutchouc de couleur claire (Jaune / gris): Translucidité supérieure, Convient aux procédures de microscope ou à l'imagerie aux rayons X.
- Barrages en caoutchouc parfumé: Améliorer l'expérience du patient et aider à soulager l'anxiété des patients. Cependant, Lorsque vous utilisez des barrages en caoutchouc parfumés, Il est nécessaire d'éviter les allergènes qui peuvent affecter les patients sensibles.
5. Composition et opérations clés du système de barrages en caoutchouc
Après l'introduction de la tissu en caoutchouc, Passons à explorer les composants de l'ensemble du système de barrages en caoutchouc.
Composants de base
- Caoutchouc: Matériaux en latex / non-latex, qui ont été détaillés plus tôt.
- Pinces de barrage: Classé par position dentaire (Par exemple, Pince de papillons pour les dents antérieures, Crampe dentelée pour réparer les couronnes cassées).
- Outils auxiliaires: Poinçon (Taille du trou 0,5 à 2,5 mm), cadre, fil dentaire, scellons (pour les réparations d'écart).
Note: ①Puncher ②frame ③dam pince ④butterfly pinces ⑤Rubber tissu
Méthode d'installation
- Technique de l'aile (Dents postérieures): Utilisez les bras de serrage pour ouvrir le trou de tissu en caoutchouc, puis adaptez-le autour de la zone cervicale de la dent et fixez-la.
- First technique en tissu en caoutchouc (Dents antérieures): D'abord, Enfiler le tissu puis fixer la pince, avec le fil dentaire aidant à passer par les points de contact.
- Après l'installation, Vérifiez le sceau de marge gingivale, et utilisez des scellants pour combler les lacunes si nécessaire.
Précautions
- Les bords du trou de tissu en caoutchouc doivent être lisses pour éviter la déchirure. Lors de l'isolement de plusieurs dents, Maintenir une distance de trou de ≥2 mm pour éviter les fuites.
- Évitez de serrer le bord des couronnes en porcelaine complètes pour éviter l'écaillage.
- Pour les patients allergiques au latex, Passez à un nappe de caoutchouc non-latex.
6. Fonctions du système de barrage en caoutchouc
L'ensemble du système de barrages en caoutchouc a été introduit en détail plus tôt. Suivant, Explorons profondément les fonctions de ce système.
6.1. Le système de barrages en caoutchouc peut fournir un champ chirurgical clair
Par exemple, Pendant le traitement du canal radiculaire, La barrage en caoutchouc peut isoler la dent endommagée des autres parties de la cavité orale. Il bloque efficacement l'infiltration de salive et de sang, Fournir au dentiste une zone de fonctionnement sèche et propre. Le contraste élevé de la feuille de caoutchouc permet également au dentiste d'identifier plus clairement la zone de traitement, faciliter des opérations précises.
Il peut isoler les tissus mous environnants tels que les gencives et la muqueuse buccale, Éviter les interférences visuelles. Le barrage en caoutchouc expose également toutes les surfaces de la dent à la vue du dentiste, Aider l'utilisation de microscopes dentaires.
Pendant le traitement du canal radiculaire, L'espace de fonctionnement est extrêmement étroit. Les dentistes doivent maintenir une concentration élevée, et des périodes prolongées conduisent facilement à une fatigue visuelle. À ce moment-là, L'humidité dans la bouche et les problèmes avec la réflexion légère pose sans aucun doute des défis importants au dentiste. Cependant, avec la barrière et le contraste élevé fourni par le barrage en caoutchouc, Des problèmes d'humidité et de réflexion de la lumière dispersée cessent d'exister. Cela permet au dentiste d'obtenir un champ chirurgical plus clair et plus stable.
6.2. Empêche les accidents d'aspiration et de déglutition
Le système de barrages en caoutchouc expose uniquement la dent traitée tout en isolant d'autres parties de la cavité orale. Cela empêche les instruments chirurgicaux, comme le spray de liquide de refroidissement des pièces à main à grande vitesse, de l'aspiration accidentelle par le patient. Il empêche également les petits instruments chirurgicaux de tomber dans la bouche du patient et d'être avalé accidentellement.
Par exemple, Voir l'image ci-dessous (de la clinique dentaire d'un client). Pendant le traitement du canal radiculaire d'un patient, Un fichier endodontique est accidentellement tombé dans la bouche du patient, a été avalé, et s'est logé dans le côlon transversal. Il ne pouvait être retiré que par la chirurgie. Finalement, La clinique a été confrontée à une plainte pour patients et a versé une indemnité substantielle. Si un barrage en caoutchouc avait été utilisé initialement, Ce problème n'aurait pas eu lieu, Parce que même si l'instrument est tombé accidentellement, il serait bloqué par la feuille de caoutchouc.
6.3. Empêche les blessures accidentelles aux tissus mous de la bouche
Forets dentaires, pinceaux de polissage, et d'autres instruments sont motivés par des pièces de main à grande vitesse et peuvent être très destructeurs. Si ces instruments franchissent accidentellement la ligne tout en travaillant sur une dent, Ils peuvent blesser les tissus mous environnants. La barrage en caoutchouc peut servir de coussin pour éviter les blessures accidentelles aux tissus mous de la bouche. Parfois l'utilisation de tubes d'aspiration à volume élevé peut également blesser accidentellement les tissus mous, Et le barrage en caoutchouc peut également empêcher que cela se produise.
6.4. Amélioration de la force adhésive des restaurations à base de résine.
Le système de barrages en caoutchouc offre une meilleure barrière d'humidité pour les restaurations en résine, liaison prothétique et liaison du support. Cela améliore considérablement la résistance à la liaison et réduit le risque de déloger le matériau ou la restauration de la résine.
6.5. Prévenir l'infection croisée iatrogène
Comme mentionné précédemment, Le barrage en caoutchouc est une bonne barrière à la salive et au sang. Cela minimise la formation de gouttelettes et d'aérosols pathogènes pendant le traitement. Cela réduit la propagation des agents pathogènes et protège les travailleurs de la santé et les autres patients.
Après avoir beaucoup appris sur l'utilisation des barrages en caoutchouc, il semble qu'ils soient un excellent instrument dentaire. Cependant, en traitement dentaire réel, il n'est pas toujours utilisé car il a également des limites. Suivant, Nous présenterons les lacunes du barrage en caoutchouc.
7. Inconvénients du système de barrages en caoutchouc
7.1. Réplication longue
L'installation et le retrait du système de barrages en caoutchouc nécessitent un certain niveau de compétence, et un délai considérable est nécessaire avant la procédure pour communiquer avec le patient et ajuster le barrage à la position optimale. Cela conduit à un temps de traitement global plus long, ce qui signifie des coûts plus élevés. Certains patients peuvent penser que le temps et les efforts impliqués ne sont pas nécessaires.
7.2. Réconfort
Cela varie d'une personne à l'autre. Certains patients se sentent rassurés et confortables parce que la barrage en caoutchouc empêche les choses externes d'entrer dans la bouche. Cependant, Il y a aussi certains patients qui n'aiment pas la sensation des pinces fixes et le nappe en caoutchouc restreignant leur bouche. Dans les cas graves, cela peut même affecter la respiration du patient, provoquant une forte inconfort.
7.3. Seuils techniques
En fait, Bien que le barrage en caoutchouc ait été inclus dans l'examen des dentistes, De nombreux dentistes ne sont pas pleinement compétents dans l'utilisation du système de barrages en caoutchouc. Si la technique n'est pas maîtrisée, Forcer son utilisation peut rendre le patient encore plus inconfortable.
7.4. Coûts supplémentaires
La barrage en caoutchouc et ses composants associés, y compris les pinces, Pointeurs, etc., nécessiter un coût supplémentaire. Certains patients peuvent ne pas être en mesure d'accepter ce coût supplémentaire.
8. Conclusion
Le barrage en caoutchouc est un bouclier protecteur pour un traitement dentaire et peut rendre les visites dentaires plus sûres et plus sécurisées. C'est un “balle magique” qui protège à la fois le patient et le médecin et améliore le résultat du traitement dentaire. Cependant, Le barrage en caoutchouc a également ses limites, et le dentiste traitant doit communiquer avec le patient et considérer de manière exhaustive s'il faut appliquer le système de barrages en caoutchouc en fonction de l'état oral et dentaire du patient.