Quand on nous a demandé de nous brosser les dents ou de ne pas manger trop de sucre dans l'enfance, Nous devons avoir entendu le mot «carie dentaire» en même temps, Et son terme médical est les «caries dentaires». Dans cet article, Nous discuterons en profondeur des caries dentaires, des causes et des manifestations aux méthodes de prévention, pour vous aider à mieux comprendre et protéger votre santé bucco-dentaire.
1. Quelle est les caries en dentisterie?
Caries dentaires, communément nommer comme «carie dentaire» ou «cavités», est causé par des bactéries. En termes profanes, Les bactéries de votre bouche décomposent les particules alimentaires et produisent de l'acide, qui porte les couches externes des dents (émail et dentine), Création de petits trous. Si ce n'est pas traité, Les bactéries peuvent se propager dans les nerfs de la dent, provoquant une pulpite (avec une douleur dentaire sévère). L'infection peut ensuite se déplacer vers les racines des dents, conduisant à une inflammation périapicale, et peut même affecter l'os alvéolaire et la mâchoire. Après un certain temps, La décomposition s'aggrave, former des cavités plus grandes, Enfin, la couronne de la dent peut être complètement détruite, entraînant une perte de dents. Les caries ne se résolvent pas sans intervention.
Les caries dentaires sont la maladie chronique la plus courante en dentisterie. Elle est causée par une combinaison de facteurs qui endommagent progressivement les tissus durs de la dent. La maladie est répandue et peut se produire dans les dents de bébé, Développement de dents permanentes et de dents permanentes entièrement formées, Ainsi, les personnes de tous âges peuvent être affectées. De plus, Les enfants et le vieil homme sont plus sensibles aux caries dentaires. L'Organisation mondiale de la santé(OMS) a classé les caries dentaires comme l'une des trois principales maladies humaines, avec le cancer et les maladies cardiovasculaires.
2. Quel est le mécanisme pathogène des caries dentaires?
La théorie actuellement acceptée par la communauté dentaire est les «quatre éléments de la carie dentaire» découverts par Prof. Clés’ équipe et dr. Newbrun, C'est-à-dire, La formation de caries dentaires est le résultat d'une combinaison de quatre facteurs: bactéries, hôte, Régime et temps:
- Florat qui entraîne des caries: Les bactéries productrices d'acide telles que Streptococcus mutans et Lactobacillus forment des biofilms.
- Hôte approprié: Défauts anatomiques dans les dents, Anomalies de sécrétion de salivaires.
- Glucides: en particulier les sucres fermensibles comme le saccharose.
- Accumulation de temps: rétention de la plaque pour plus de 48 Les heures déclenche la déminéralisation.
Facteurs prédisposants
Carence en protéines pendant le développement des dents (De la naissance à 6 mois) peut conduire à un développement anormal des glandes salivaires, privant ainsi les dents de protection salivaire et les prédisposant aux caries.
Comme l'ère âgée, Les gencives commencent à rétrécir et les surfaces racinaires des dents sont exposées, facilitant la réunissement pour les bactéries, entraînant souvent des caries de surface racinaire.
3. Quels sont les symptômes typiques des caries dentaires?
Étape initiale:
Les dents saines doivent être lisses et brillantes comme la céramique, Mais quand la carie dentaire se produit, Cela entraînera une perte de lustre à la surface des dents et accompagné de plaques blanches, ou il peut être taché par la pigmentation alimentaire pour devenir des taches brun jaunâtre. À ce moment-là, Les dents sont comme le mur érodé par l'eau de pluie apparaît en train de chaler, Pour le moment, les dents ne sont pas des trous évidents, le patient ne se sentira pas anormal.
Étape intermédiaire:
Tôt que l'on ne trouve pas dans le temps pour résoudre le problème des caries. À ce stade, la surface de la dent commence à apparaître de petits trous, comme un petit bois infesté d'insecte. À l'heure actuelle, les dents seront particulièrement sensibles aux changements de température et aux aliments sucrés et aigres. Chaud, froid, et les aliments sucrés et aigres peuvent faire picoter la dent, Et ces picoles seront soulagés lorsque la source de l'irritation sera supprimée.
Étapes ultérieures:
Lorsque les cavités progressent aux étapes ultérieures, Les trous dans les dents deviennent grandes et profondes, atteindre la dentine, la couche la plus intérieure de la dent. À ce point, La dent ressemble à un arbre qui a été évidé. Il réagit plus fortement aux stimuli chauds et froids et la douleur dure plus longtemps. Parfois, il y a une douleur spontanée sans stimuli externes.
Étapes du tableau de comparaison du développement des caries
| Classification | Profondeur des lésions | Manifestation clinique |
|---|---|---|
| Caries peu profondes | Couche d'émail | Point blanc / Points jaunes-bruns, sensation approximative de sondage |
| Caries modérées | Dentine superficielle | Cavité évidente, Sensibilité aux stimuli chauds et froids |
| Caries profondes | Dentine profonde | Cavité grande et profonde, Précurseurs à des douleurs spontanées |
4. Quelles sont les classifications cliniques des caries dentaires?
Selon le taux de progression
- Caries aiguës: progresse rapidement, avec des tissus carieux mouillés et doux, brun jaunâtre, et doux et facile à fouiller. C'est courant chez les enfants, les adolescents ou les individus immunodéprimés et peuvent entraîner une infection pulpaire à court terme.
- Caries chroniques: progresse lentement, Le tissu carieux est brun foncé et dur. Le plus courant chez les adultes, Le bord de la cavité est durci par la reminéralisation, et les symptômes sont moins graves.
Selon le site anatomique
- Caries de fosse: se produit dans la fosse de la surface occlusale des dents, couramment trouvés dans les molaires et les bicuspides. La structure FOSSA est facile à conserver les débris alimentaires et les bactéries, ce qui est difficile à nettoyer au début et les caries progressent plus rapidement.
- Caries de surface lisses: Il se produit dans des zones lisses comme le buccal, surfaces linguales ou labiales des dents, et est principalement lié à l'accumulation de plaque. Il est courant chez les personnes souffrant d'une mauvaise hygiène buccale, et se caractérise par la plaque crayeuse au début.
- Caries de surface racinaire: Il se produit sur la surface racinaire de la dent après la récession gingivale, et est facile à former des caries annulaires en raison de la faible résistance à l'acide de l'os dent. Couramment trouvé chez les personnes âgées ou les patients atteints de maladie parodontale.
5. Quelles sont les solutions de traitement pour les caries dentaires?
Intervention précoce
- Restauration de désintégration précoce: 75% pâte de glycérine au fluorure de sodium et 8% Le revêtement topique du fluorure en étain est couramment utilisé. Le fluorure, c'est comme mettre une couche de protection sur les dents. Ce traitement est sûr car il ne endommage pas le tissu de gencive ni ne change la couleur des dents.
- Traitement des dents de lait: Les gouttes de fluorure d'ammonium en argent peuvent arrêter efficacement le développement de la carie dentaire avec un facteur de sécurité élevé, particulièrement adapté au traitement des dents de lait.
- Traitement de reminéralisation: Préparations contenant du fluor + Les suppléments de calcium et de phosphore aident à reminéraliser et à durcir les dents qui ont été déminéralisées. C'est comme un supplément de calcium pour les dents et convient aux premiers stades des caries dentaires. Il a été constaté que le meilleur effet réparateur est atteint lorsque le rapport de calcium / phosphore dans la préparation est 1.63:1.
Restauration des défauts tissulaires
- Préparation mini-invasive: Réparation des cavités avec des matériaux de résine près de la couleur des dents, qui peut parfaitement correspondre à la couleur des dents, adapté aux dents de devant qui doivent être restaurées à la fois esthétiquement et pratiquement.
- Fossa Scelling: Remplissez et scellez les zones de fosse inégales sur la surface modérée des dents avec un matériau de résine fluide. C'est comme mettre un bouclier protecteur sur les dents pour empêcher les débris alimentaires et les bactéries d'entrer pour approfondir les caries.
Reconstruction fonctionnelle:
- Incrustation / restauration de la couronne complète: Des incrustations personnalisées et personnalisées sont nécessaires lorsque l'étendue de la décroissance est étendue. Cette restauration s'intégrera parfaitement dans la dent comme un puzzle, restaurer la forme de la dent et rétablir le contact occlusal normal.
6. Comment éviter les caries?
Système de prévention à trois niveaux
Niveau ⅰ Prévention (prévention étiologique)
Examen oral régulier: Au moins un examen oral complet par an, recevoir une échelle professionnelle, et faites attention à une alimentation équilibrée en général.
Brossage scientifique: Badigez-vous les dents de dentifrice de fluor une fois par jour le matin et une fois par jour le soir, Et rincez la bouche après les repas.
Contrôler l'apport des aliments sujets aux caries: Toutes sortes de bonbons, gâteaux, biscuits et autres aliments à haute sucre. Il est recommandé de manger plus de légumes frais comme le céleri, carottes et aliments riches en fibres alimentaires, ce qui peut aider à nettoyer les dents pendant le processus de mastication.
Prévention du niveau II (Diagnostic précoce)
Souligner les premiers symptômes de la carie dentaire, Et allez chez le dentiste pour les contrôles lorsque vous remarquez les surfaces et les dents de dents noircies devenant sensibles. Il est préférable de vérifier tous les six mois pour une détection et un traitement précoces pour éviter l'aggravation des caries et les blessures du nerf dentaire.
Prévention du niveau III (récupération fonctionnelle)
Pour les caries graves qui sont déjà apparues de plus grandes cavités, Le traitement du canal radiculaire doit être effectué en temps opportun et le défaut doit être réparé pour empêcher la propagation de l'infection déclenchée par un gonflement et une douleur de la gomme, Douleur nerveuse ou même le développement d'une situation grave qui nécessite une extraction dentaire.
7. FAQ
Q1. Les caries dentaires sont-elles un autre terme pour la carie dentaire?
Oui, Ils sont le même concept. La carie dentaire est un nom commun et les caries sont un terme médical.
Q2. Comment un médecin diagnostique-t-il les caries?
Lorsqu'un trou ébréché apparaît à la surface d'une dent, Le médecin utilisera une sonde pour examiner le fond du trou noir. Ou à travers les rayons X, Vous pouvez voir que la zone de caries est nettement moins dense que les dents saines environnantes.
Q3. Comment les dentistes traitent-ils les caries dentaires?
Techniques modernes comme l'utilisation d'un foret dentaire pour éliminer les tissus en décomposition, gravure acide, liaison, et les garnitures en résine peuvent éliminer efficacement le matériau infecté et restaurer la dent.
Q4. Les caries peuvent-elles être guéries?
Les premières caries en émail peuvent être inversées, Un traitement réparateur est nécessaire après la forme des cavités de caries, et une intervention opportune peut conduire à une guérison complète
Q5. Quelle est la considération particulière pour les caries?
Les enfants qui ont fait fermer leurs prises doivent être réexaminés tous les six mois pour vérifier si le matériel d'étanchéité est intact, Et si on trouve que c'est tombé, Il doit être repensé à temps pour assurer l'effet de la prévention des caries.