Cuando nos pidieron que nos cepilláramos los dientes o no comieramos demasiado azúcar en la infancia, Debemos haber escuchado la palabra "caries dental" al mismo tiempo, y su término médico es "caries dental". En este artículo, Discutiremos en profundidad sobre la caries dental, de causas y manifestaciones a métodos de prevención, para ayudarlo a comprender mejor y proteger su salud bucal.
1. ¿Cuál es la caries en odontología??
Caries dental, comúnmente nombre como "caries dental" o "cavidades", es causado por bacterias. En términos laicos, La bacteria en la boca descompone las partículas de alimentos y produce ácido, que desgasta las capas externas de los dientes (esmalte y dentina), Creando pequeños agujeros. Si no se trata, La bacteria puede extenderse a los nervios del diente., causando pulpitis (con dolor de dientes severo). La infección puede moverse a las raíces del diente, que conduce a la inflamación periapical, e incluso puede afectar el hueso alveolar y la mandíbula. Después de un tiempo, la descomposición empeora, Formando cavidades más grandes, Finalmente, la corona del diente puede ser completamente destruida, resultando en la pérdida de dientes. La caries no se resuelve sin intervención.
La caries dental es la enfermedad crónica más común en odontología. Es causado por una combinación de factores que dañan gradualmente los tejidos duros del diente. La enfermedad está generalizada y puede ocurrir en dientes de leche., Desarrollo de dientes permanentes y dientes permanentes completamente formados, para que las personas de todas las edades puedan verse afectadas. Además, Los niños y el viejo son más susceptibles a la caries dental. La Organización Mundial de la Salud(OMS) ha clasificado la caries dental como una de las tres principales enfermedades humanas, junto con el cáncer y la enfermedad cardiovascular.
2. ¿Cuál es el mecanismo patogénico de la caries dental??
La teoría actualmente aceptada por la comunidad dental son los "cuatro elementos de la caries dental" descubierto por el profesor. Llave’ equipo y Dr.. Newbrun, ES DECIR., La formación de caries dental es el resultado de una combinación de cuatro factores: bacterias, anfitrión, Dieta y tiempo:
- Flora que causa caries: Las bacterias productoras de ácido como Streptococcus mutans y Lactobacillus forman biopelículas.
- Anfitrión adecuado: defectos anatómicos en los dientes, Anormalidades de secreción salival.
- Carbohidratos: Especialmente azúcares fermentables como la sacarosa.
- Acumulación de tiempo: retención de placa por más de 48 Horas desencadena la desmineralización.
Factores predisponentes
Deficiencia de proteínas durante el desarrollo de los dientes (desde el nacimiento hasta 6 meses) puede conducir a un desarrollo anormal de las glándulas salivales, Por lo tanto, privar a los dientes de la protección salival y predisponerlos a la caries.
Como la edad de ancianos, Las encías comienzan a encogerse y las superficies de la raíz de los dientes están expuestas, facilitando que las bacterias se reúnan, a menudo resulta en la caries de la superficie de la raíz.
3. ¿Cuáles son los síntomas típicos de la caries dental??
Etapa inicial:
Los dientes sanos deben ser lisos y brillantes como la cerámica, Pero cuando ocurre la caries, conducirá a la pérdida de brillo en la superficie de los dientes y acompañado de placas blancas, o puede ser manchado por la pigmentación alimentaria para convertirse en manchas de color marrón amarillento. En este momento, Los dientes son como la pared erosionada por el agua de lluvia parece atacar, En este momento los dientes no son agujeros obvios, el paciente no se sentirá anormal.
Etapa intermedia:
Temprano que no se encuentra en el tiempo para lidiar con el problema de la caries se agravará gradualmente. En esta etapa, la superficie del diente comienza a aparecer pequeños agujeros, Como una pequeña madera infestada de insectos. En este momento, los dientes serán particularmente sensibles a los cambios de temperatura y los alimentos dulces y agrios. Caliente, frío, y los alimentos agrio y dulces pueden hacer que el diente se hormigueice, y estos hormigue se aliviarán cuando se elimine la fuente de la irritación.
Etapas posteriores:
Cuando las caries progresan a las etapas posteriores, Los agujeros en los dientes se vuelven grandes y profundos, alcanzando el dentin, la capa más interna del diente. En este punto, el diente se asemeja a un árbol que ha sido vaciado. Reacciona más bruscamente a estímulos calientes y fríos y el dolor dura más. A veces hay dolor espontáneo sin estímulos externos.
Tabla de comparación de desarrollo de etapas de caries
| Clasificación | Profundidad de la lesión | Manifestación clínica |
|---|---|---|
| Caries superficial | Capa de esmalte | Punto blanco / Manchas de color marrón amarillo, sensación difícil en el sondeo |
| Caries moderada | Dentina superficial | Cavidad obvia, Sensibilidad a los estímulos fríos y calientes |
| Caries profunda | Dentina profunda | Cavidad grande y profunda, precursores al dolor espontáneo |
4. ¿Cuáles son las clasificaciones clínicas de la caries dental??
Según la tasa de progresión
- Caries aguda: progresa rápidamente, con tejido cario que está húmedo y suave, marrón amarillento, y suave y fácil de excavar. Es común en los niños, adolescentes o individuos inmunocomprometidos y pueden conducir a una infección pulpal a corto plazo.
- Caries crónica: progresa lentamente, El tejido cario es de color marrón oscuro y duro. Más común en adultos, El borde de la cavidad se endurece por la remineralización, y los síntomas son menos graves.
Según el sitio anatómico
- Fosa caries: ocurre en la fosa de la superficie oclusal de los dientes, comúnmente encontrado en los molares y bicúspides. La estructura de la fosa es fácil de retener los restos de alimentos y las bacterias, lo cual es difícil de limpiar en la etapa inicial y la caries progresa más rápido.
- Caries de superficie lisa: Ocurre en áreas lisas como bucal, superficies linguales o labiales de los dientes, y se relaciona principalmente con la acumulación de placa. Es común en personas con mala higiene oral, y se caracteriza por la placa calcárea en la etapa temprana.
- Caries de la superficie de la raíz: Ocurre en la superficie de la raíz del diente después de la recesión gingival, y es fácil de formar caries de anillo debido a la débil resistencia ácida del hueso del diente. Se encuentra comúnmente en los ancianos o en pacientes con enfermedad periodontal.
5. ¿Cuáles son las soluciones de tratamiento para la caries dental??
Intervención temprana
- Restauración de decaimiento temprano: 75% pasta de glicerina de fluoruro de sodio y 8% El recubrimiento tópico de fluoruro de estaño se usa comúnmente. El fluoruro es como poner una capa protectora en los dientes. Este tratamiento es seguro ya que no daña el tejido de las encías ni cambia el color de los dientes.
- Tratamiento con dientes de leche: Las gotas de fluoruro de amonio de plata pueden detener efectivamente el desarrollo de caries con un alto factor de seguridad, Especialmente adecuado para el tratamiento de dientes de leche.
- Tratamiento de remineralización: Preparaciones que contienen fluoruro + Los suplementos de calcio y fósforo ayudan a remineralizar y endurecer los dientes que han sido desmineralizados. Es como un suplemento de calcio para los dientes y es adecuado para las primeras etapas de la caries dental. Se ha encontrado que el mejor efecto restaurativo se logra cuando la relación de calcio a fósforo en la preparación es 1.63:1.
Restauración de defectos de tejido
- Preparación mínimamente invasiva: Reparación de cavidades con materiales de resina cerca del color de los dientes, que puede combinar perfectamente con el color de los dientes, adecuado para los dientes frontales que deben restaurarse tanto estética como prácticamente.
- Sellado de fosa: Llene y selle las áreas de fosa desiguales en la superficie de mordimiento de los dientes con un material de resina fluida. Es como poner un escudo protector en los dientes para evitar que los restos de alimentos y las bacterias ingresen para profundizar la caries.
Reconstrucción funcional:
- Restauración de incrustación/corona completa: Se requieren incrustaciones personalizadas y personalizadas cuando la extensión de la descomposición es extensa. Esta restauración encajará perfectamente en el diente como un rompecabezas, Restaurar la forma del diente y restablecer el contacto oclusal normal.
6. ¿Cómo se puede prevenir la caries??
Sistema de prevención de tres niveles
Nivel ⅰ Prevención (prevención etiológica)
Examen oral regular: al menos un examen oral integral por año, recibir una escala profesional, y preste atención a una dieta equilibrada en general.
Cepillado científico: Cepille los dientes con pasta de dientes de flúor una vez al día en la mañana y una vez al día por la noche, y enjuague la boca después de las comidas.
Controlar la ingesta de alimentos propensos a caries: Todo tipo de dulces, tortas, galletas y otros alimentos de azúcar alto. Se recomienda comer más verduras frescas como el apio., zanahorias y alimentos ricos en fibra dietética, que puede ayudar a limpiar los dientes durante el proceso de masticación.
Prevención de nivel II (Diagnóstico temprano)
Enfatizar los primeros síntomas de la caries dental, e ir al dentista para ver chequeos cuando note que las superficies de los dientes ennegrecidas y los dientes se vuelven sensibles. Es mejor verificar cada seis meses para detectar y tratamiento temprano para evitar la agravación de la caries y las lesiones en el nervio del diente..
Prevención de nivel III (recuperación funcional)
Para caries serias que ya ha aparecido mayores cavidades, El tratamiento del conducto radicular debe llevarse a cabo de manera oportuna y el defecto debe repararse para evitar la propagación de infección desencadenada por la hinchazón y el dolor de las encías, dolor nervioso o incluso el desarrollo de una situación grave que requiere extracción de dientes.
7. Preguntas frecuentes
Q1. ¿Es la caries dental otro término para la caries dental??
Sí, son el mismo concepto. La caries dental es un nombre común y la caries es un término médico.
Q2. ¿Cómo diagnostica un médico la caries??
Cuando aparece un agujero astillado en la superficie de un diente, El médico usará una sonda para examinar la parte inferior del agujero negro. O a través de rayos X, Puede ver que el área de la caries es significativamente menos densa que los dientes sanos circundantes.
Q3. ¿Cómo tratan los dentistas la caries dental??
Técnicas modernas como usar un taladro dental para eliminar el tejido en descomposición, grabado ácido, vínculo, y los rellenos de resina pueden eliminar efectivamente el material infectado y restaurar el diente.
Q4. ¿Se puede curar la caries??
Se puede revertir la caries de esmalte temprano, Se necesita tratamiento restaurativo después de que se forman cavidades de caries, y la intervención oportuna puede conducir a una curación completa
Q5. ¿Cuál es la consideración especial para la caries??
Los niños que han cerrado sus enchufes deben ser reexaminados cada seis meses para verificar si el material de sellado está intacto, y si se ha caído, Debe volver a sellarse a tiempo para garantizar el efecto de la prevención de la caries.