القاذف اللعاب, الأداة الأكثر شيوعًا المستخدمة في إجراءات الأسنان, توجد في جميع مكاتب الأسنان تقريبًا ومستشفيات طب الأسنان. كشخص يعمل في صناعة إمدادات الأسنان, غالبًا ما يكون لدي عملاء يقولون إنهم لا يعرفون ما يكفي عن قاذف اللعاب ويطلبون مساعدتي. الآن, من خلال هذه المقالة, سنقدم قاذف اللعاب من جميع الجوانب والزوايا, حتى تتمكن من معرفة ما يكفي عن ذلك.
1. ما هو قاذفة اللعاب?
قاذف اللعاب هو نوع من الأداة المساعدة المستخدمة في علاج الأسنان, الدور الرئيسي هو المساعدة في الحفاظ على جفاف الفم, امسح مجال التشغيل, تقليل تدخل تراكم السائل على العلاج, تحسين دقة العلاج وراحة المريض عن طريق امتصاص اللعاب, دم, ماء تبريد عالي السرعة في فم المريض أثناء جراحة الأسنان.
2. مادة وهيكل قاذف اللعاب
يتم إنشاء قاذفات اللعاب من PVC من الدرجة الطبية وعادة ما تشتمل على أنبوب مرن مع نصيحة قابلة للفصل. تدمج معظم قاذفات اللعاب خطًا معدنيًا داخل الأنبوب, السماح لها بالانحناء والحفاظ على زوايا محددة للتنقل في المساحات المحصورة والمعقدة للتجويف الفموي. يختلف تصميم النصيحة حسب التطبيق العلاجي, مع المتغيرات المشتركة بما في ذلك ملفات تعريف مستديرة ومسطحة. يعتمد قاذف اللعاب على الضغط السلبي الذي يوفره جهاز الشفط لرسم السوائل من تجويف الفم إلى الأنبوب, الذي يتم تحويله بعد ذلك إلى نظام تجميع متخصص.
3. كم عدد أنواع قاذفة اللعاب?
يمكن تصنيف قاذفات اللعاب إلى طرف مستدير ومسطح استنادًا إلى شكل الرأس, الذي يختلف من الشركة المصنعة إلى الشركة المصنعة, تتراوح من الأسطوانية إلى الحفر المخروطي. وفقًا لتصميم الرأس يمكن تقسيمه إلى طرف مستقل ونصيحة قابلة للإزالة. تم تصميمها لاستيعاب خيارات العلاج المختلفة. حسب السعر, يمكن تصنيفها إلى الاقتصاد والقسمة. يمكن لجميع أنماط قاذف اللعاب تلبية احتياجات إجراءات الأسنان, في حين أن النموذج المميز سيكون أفضل من حيث المواد والتفاصيل, وبالتالي أغلى قليلاً من نموذج الاقتصاد. الأنابيب متوفرة في مجموعة واسعة من الألوان, والألوان المخصصة متوفرة أيضا.
4. كيف يعمل قاذف اللعاب?
المبدأ الأساسي
بناء على شفط الضغط السلبي, ينشئ النظام بيئة ضغط سلبية يمكن التحكم فيها داخل مسار مغلق عند تنشيط جهاز الشفط. من خلال تأثيرات التدرج, يحقق نقل الاتجاه من إفرازات الفم: اللعاب, دم, ويتم رسم حطام الأنسجة بسرعة إلى الأنبوب عبر مدخل الضغط السلبي ونقله عبر المسار إلى وحدة تجميع مخصصة.
نظام تنظيم الضغط intelligent
يتميز الجهاز بمقبض ضبط الشفط بدون خطوة (0-100 KPA) مع ثلاثة أوضاع محددة مسبقا:
- وضع حساس (5-20 KPA): مصمم للأطفال والمرضى الذين يعانون من حساسية الغشاء المخاطي, ضمان شفط غير مؤلم.
- الوضع القياسي (20-50 KPA): تلبي احتياجات علاج الأسنان الروتينية, موازنة الراحة والكفاءة.
- وضع الطاقة العالية (50 KPA+): مصممة للعمليات الجراحية, ضمان خلوص السوائل السريع.
**نصيحة سريرية: يوصى بتعديل الشفط التدريجي خلال مراحل علاج تقويم الأسنان الأولية لمساعدة المرضى على التكيف تدريجياً مع الجهاز.
5. سيناريوهات التطبيق من قاذفات اللعاب في علاجات أسنان مختلفة
أ. سيناريوهات الرعاية الوقائية
- رعاية اللثة: قاذف اللعاب يمتص مياه التبريد, السوائل التلم اللثة والحطام غير المعادن الناتجة عن اليد بالموجات فوق الصوتية, الحفاظ على تصور مساحة التشغيل.
- ترميم جمالي: يخلق بيئة جافة من الدرجة الرابعة (رطوبة <5%) أثناء ربط الراتنج/القشرة, ضمان عمق اختراق لاصق 50-100 μM.
ب. تطبيقات الدرجة الجراحية
- استخراج الأسنان المعقدة: يمكن استخدام قاذف اللعاب مع زمام التوربينات عالي السرعة لإدراك "تقنية الاستخراج الجاف, مع معدل إزالة سائل الدم من ≥200 مل/دقيقة.
- جراحة الزرع: يتعاون مع المصاعد السمحافية لتلبية فئة ISO 4 معايير النظافة (السائل المتبقي <0.1 مل/سم²).
- جراحة الوجه الوجه: يستخدم القسطرة المغلفة بمضادات التخثر من أجل الشفط الديناميكي المزدوج في الإجراءات المفتوحة مثل استئصال الورم.
c. تعديلات التخصص
- طب أسنان الأطفال: توظف قاذفات اللعاب القابلة للفصل مع نصائح السيليكون المرنة, تقليل معدلات انقطاع العلاج 30%.
- تقويم الأسنان: يتحكم بدقة في رطوبة منطقة الترابط إلى RH40 ٪ ± 5 ٪, تعزيز قوة الالتصاق الأولي ل 22 N/CM².
- التخدير العام: يدمج صمامات السلامة المضادة للتلف (وقت الاستجابة <0.3 ق) لمنع الاستنشاق العرضي وتقليل عدم الراحة للمريض.
6. معايير مراقبة الجودة والإنتاج لقاذف اللعاب
كجهاز طبي, يجب أن يكون لقاذف اللعاب معايير صارمة لمراقبة الجودة والإنتاج لضمان سلامتهم, الفعالية والجودة. وتشمل هذه المعايير, ولكن لا يقتصرون على: ISO 13485 شهادة FDA CE علامات ISO 10993.
تخضع كل مجموعة من الأنابيب بعدد من اختبارات الجودة قبل مغادرة المصنع: اختبارات دقة الأبعاد, اختبارات الخصائص الفيزيائية, اختبارات الشفط, واختبارات المتانة.
ترقيم الدُفعات والتتبع: يجب أن يتم تصنيف كل وحدة تعبئة الحد الأدنى من قاذف اللعاب برقم دفعة لضمان وجود مشكلة في الجودة في حالة وجود مشكلة في الجودة, يمكن تتبعه إلى نقطة محددة في عملية الإنتاج.
7. احتياطات لاستخدام قاذفات اللعاب
أ. تقنيات التشغيل والمواقع
- استخدم تقنية grasping لوضع قاذف اللعاب بالقرب من مناطق تراكم اللعاب المجاور لموقع العلاج (على سبيل المثال, الجوانب اللغوية أو الشدقية من الأضراس الخلفية), تجنب انسداد المجال البصري للمشغل.
- اضبط ارتفاع مقعد المساعد ليبقى عظمًا من طبيب الأسنان, ضمان تدفق السوائل الطبيعية لأسفل أثناء مراقبة رأس المريض لتحديد المواقع الدقيقة.
- حافظ على وضع stable أثناء الشفط: مرفقة ثنية قريبة من الجسم والوقوف بالقرب من وحدة الأسنان لضمان المرونة التشغيلية والرؤية الواضحة.
b. حماية المخاطية ورعاية المرضى الخاصة
- تجنب التلامس المباشر المخاطي لمنع الصدمة التي يسببها الشفط لفترة طويلة. إعادة وضع الحافة أو استخدامها بشكل دوري “شفط بقعة” مع التخزين المؤقت لفة القطن.
- للأطفال أو المرضى الحساسين, poweruce قوة شفط لتقليل تهيج البلعوم ومخاطر النزيف المخاطي.
c. التحكم في العدوى وإدارة النظافة
- قاذفات اللعاب التي يمكن التخلص منها تتطلب أكمام فيلم بلاستيكية تغطي الصمام وأسفل 10 منطقة سم. استبدل على الفور بعد العلاج لمنع التلوث المتبادل.
- تجاهل القاذفات المستخدمة في حاويات النفايات الطبية المخصصة بعد بروتوكولات التخلص من النفايات الوسطى, التأكد من عدم استخدامهم.
8. ما هي إرشادات CDC لاستخدام قاذفات اللعاب?
ترتبط بعض مكونات أدوات الأسنان بشكل دائم بخطوط مياه وحدة الأسنان وعلى الرغم من أنها لا تدخل تجويف المريض عن طريق الفم, من المحتمل أن تصبح ملوثة بالسوائل الفموية أثناء إجراءات العلاج. مثل هذه المكونات (على سبيل المثال, مقابض أو مرفقات وحدة الأسنان من قاذفات اللعاب, إخلاء الهواء عالي السرعة, ومحاقن الهواء/الماء)
تم الإبلاغ عن قاذف اللعاب, يجب أن يدرك الممارسون أنه في مواقف معينة, يمكن أن يحدث التدفق الخلفي عند استخدام قاذف اللعاب.
عادة ما تكون الأجهزة ذات الاستخدام الواحد في طب الأسنان غير متحملة بالحرارة ولا يمكن تنظيفها بشكل موثوق. ومن الأمثلة على ذلك إبر حقن, أكواب وفرش الوقاية, وأقواس تقويم الأسنان البلاستيكية. عناصر معينة (على سبيل المثال, زوايا الوقاية, القاذفات اللعاب, نصائح Evacuator عالية الحجم, ونصائح محقنة الهواء/الماء) تتوفر بشكل شائع في شكل يمكن التخلص منه ويجب التخلص منه بشكل مناسب بعد كل استخدام.
–إرشادات لمكافحة العدوى في صحة الأسنان
9. لماذا يحدث التدفق الخلفي عند استخدام قاذف اللعاب?
طاقة معدات الشفط غير الكافية, أختام الخط المكسورة, تسرب الهواء, ويمكن أن تؤدي السدادات إلى بيئة ضغط سلبية لا يمكن تثبيتها. الذي يمكن أن يسبب السائل الذي دخل قاذف اللعاب إلى الارتداد بسبب الجاذبية أو توازن ضغط الهواء. يحدث التدفق الخلفي أيضًا عندما يكون ضغط الهواء في الفم أقل من ذلك في قاذف اللعاب لأن المريض يغلق فجأة. هذا التدفق الخلفي هو مصدر محتمل للتلوث المتبادل ويجب أن يكون الممارسون في حالة تأهب لهذا الحدوث.
10. ما هو الفرق بين قاذف اللعاب وطرف شفط كبير الحجم?
القاذف اللعاب و نصيحة شفط عالية الحجم كلاهما إكسسوارات شفط شائعة الاستخدام في علاج الأسنان وتخدم نفس الوظيفة الأساسية نفسها; لكن, هناك بعض الاختلافات المهمة في التصميم, وظيفة وسيناريوهات الاستخدام:
| القاذف اللعاب | نصيحة شفط عالية الحجم | |
| وظيفة الوظيفة والشفط | قوة شفط لطيفة نسبيا, مناسبة للعمليات الروتينية لامتصاص اللعاب, ضباب الماء أو إفرازات لزجة أقل, وفي نفس الوقت يمكن أن يساعد في عزل الرطوبة أو تقليل تلوث الهباء الجوي. | شفط قوي ومركز, يستخدم بشكل أساسي للإزالة السريعة للدم, جذور الأسنان المكسورة, العاج الناعم والفاسد وكميات كبيرة أخرى من الحطام السائل أو الصلب في جراحة الفم أو العمليات المعقدة. |
| البناء والتصميم | في الغالب خرطوم قابل للانحناء مصنوع من كلوريد البولي فينيل (PVC) البلاستيك, بقطر أصغر (على سبيل المثال. 4مم) ومرونة عالية, مناسبة لضبط الزاوية لتناسب مناطق مختلفة. | عادة ما تكون أنابيب صلبة غير قابلة للانفادة مصنوعة من البلاستيك البولياميد المقاوم للدرجات الحرارة العالية (السلطة الفلسطينية), بأقطار كبيرة (على سبيل المثال, 3.8 مم), مناسب للشفط الدقيق لأهداف محددة. |
| سيناريوهات الاستخدام | تستخدم لعلاجات أقل غازية مثل التنظيفات, حشوات أو ختم مآخذ لإزالة اللعاب, ماء التبريد والحطام الناعم وتقليل تهيج حلق المريض. | شائع الاستخدام في استخراج الأسنان, جراحة الزرع أو عمليات إعداد الأسنان, التي تتطلب الإزالة السريعة لكميات كبيرة من الدم أو الحطام للحفاظ على مجال جراحي واضح. |
| ملاءمة | يمكن التخلص منه أكثر شيوعًا, يجب أن تقترن بلفائف قطنية أو حواجز مطاطية لعزل وتقليل خطر الإصابة بالعدوى. | يمكن تعقيم البعض وإعادة استخدامه (على سبيل المثال, مصنوعة من السلطة الفلسطينية) أو معقمة, تصميم يمكن التخلص منه, ويتم حاجة إليها بشكل صارم لتجنب الاتصال بالأنسجة الرخوة لمنع الإصابة. |
من خلال التكيف مع سيناريوهات مختلفة, يمكن أيضًا استخدام الاثنين جنبا إلى جنب لتحسين التشخيص وكفاءة العلاج وراحة المريض.
11. التقنيات المبتكرة والاتجاهات المستقبلية في قاذفات اللعاب
- تطبيق المواد القابلة للتحلل: مواد قابلة للتحلل مثل جيش التحرير الشعبى الصينى (حمض بولييلاكتيك) تستخدم لصنع أنابيب شفط اللعاب, الذي يقلل من تلوث المواد البلاستيكية التقليدية ويتماشى مع الاتجاه العالمي لسياسات حماية البيئة.
- تحسين المواد المرنة: استخدام مواد PVC أو PA ليونة توازن المتانة والراحة ويقلل من تهيج الغشاء المخاطي عن طريق الفم.
- تصميم الملاءمة الشخصية: تتوفر منتجات مخصصة ذات أقطار أنبوب أصغر وقوة شفط أقل لمجموعات مثل الأطفال والمرضى الحساسة.
- مكافحة الظهر والسيطرة على العدوى: قلل من خطر الإصابة بالعدوى عن طريق تحسين ختم الأنبوب وتكنولوجيا صمام الظهر.
- تكنولوجيا الاستشعار الذكية: قد يتم دمج أجهزة استشعار الضغط أو وحدات مراقبة التدفق في المستقبل لضبط طاقة الشفط في الوقت الفعلي لتناسب سيناريوهات العلاج المختلفة.
خاتمة
قاذفات اللعاب هي أدوات أسنان حيوية تستخدم شفط الضغط السلبي لإدارة سوائل الفم والحطام, مع أوضاع قابلة للتعديل لتلبية الاحتياجات السريرية المتنوعة. تختلف عن طرف شفط كبير الحجم, أنها توفر شفط ألطف, وضع مرن, والتصميمات المتاح للإجراءات المنخفضة الغازية. تشمل الاحتياطات الحرجة التنسيب المناسب, حماية الغشاء المخاطي, والتحكم في العدوى لتخفيف مخاطر التدفق الخلفي.
مراجع
إرشادات لمكافحة العدوى في صحة الأسنان – RR5217 جبهة الأسنان (انظر الصفحات 30-32 من وثيقة PDF للحصول على التفاصيل )